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消化道穿孔的症状有哪些

发病时间:不清楚

消化道穿孔的症状有哪些

补充说明:消化道穿孔的症状有哪些

a******W 2022-03-15 19:03

消化道穿孔 腹痛 腹部压痛 腹部 肌肉紧张 恶心 呕吐 积聚 疼痛 消化 肌肉 压痛 胃肠道功能紊乱 消化不良 打嗝 腹泻 反射 手术 腹腔镜 肠道

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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

提问

消化道穿孔可能表现为腹痛、腹部压痛、腹部肌肉紧张、恶心、呕吐等症状,如果出现这些症状,应立即就医。
1.腹痛
消化道穿孔时,由于胃肠道内容物流入腹腔导致炎症反应和刺激性液体积聚,这些物质会直接损伤周围组织并引发疼痛。腹痛通常位于原发灶附近,如上腹部或右下腹部。疼痛可能呈锐痛或绞痛,有时伴随放射至背部。
2.腹部压痛
当消化道发生破裂后,胃肠内容物进入腹腔,会导致腹膜受到刺激而出现腹部压痛的情况。腹部压痛一般出现在病变区域,患者可能会感到局部不适或疼痛。
3.腹部肌肉紧张
当消化道发生穿孔时,炎症因子会刺激腹壁神经纤维,导致腹部肌肉处于持续收缩状态以保护内部器官。腹部肌肉紧张主要集中在病变位置,触感坚硬且伴有明显压痛。
4.恶心
消化道穿孔会引起胃肠道功能紊乱,影响食物的正常消化吸收,进而产生毒素和气体,这些因素都可能导致恶心的发生。恶心的感觉通常发生在上腹部,可能是突然发生的,但也可能伴随着其他消化不良的症状,如打嗝或腹泻。
5.呕吐
消化道穿孔会导致胃肠内容物进入腹腔,刺激腹膜,进一步引起呕吐中枢的兴奋,从而引发呕吐反射。呕吐通常发生在穿孔后的短时间内,可能伴有剧烈的腹痛和腹部压痛。
针对消化道穿孔的症状,可以进行X线检查、CT扫描等影像学检查来评估穿孔情况。治疗措施包括手术修补,如开腹探查术或腹腔镜下穿孔缝合术。患者应避免食用固体食物,减少肠道负担,同时注意休息,避免剧烈运动,以免加重病情。

2024-03-10 23:48

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消化道穿孔

胃穿孔是溃疡病患者最严重的并发症之一。病人的胃穿孔主要是暴饮暴食所致,暴饮暴食能引起胃酸和胃蛋白酶增加,而很容易诱发胃穿孔。胃穿孔治疗不及时就可死亡。溃疡病人进食不能快,要细嚼慢咽,平时也不能过饥。粗糙、过冷、过热和刺激性大的食品,如辣椒、胡椒、浓茶等要避免,同时戒烟、酒。疼痛剧烈时可进食一段时间豆浆或牛奶等,吃多餐,每天5~8次,病情好转后可改稀饭和面条,逐步回到正常饮食。

  • 症状起因:胃穿孔最常见的原因是消化性溃疡。由于溃疡不断加深,穿透肌层,浆膜层,最后穿透胃或十二指肠壁而发生穿孔。穿孔后可发生几种不同后果。如穿孔前溃疡底已与胰肝等邻近脏器发生粘连,形成穿透性溃疡,此为慢性穿孔,少数病例溃疡底与横结肠粘连,穿孔后形成胃结肠瘘。以上两种情况大多发生在胃,十二指肠后壁溃疡穿孔,如溃疡穿孔后迅速与大网膜或附近脏器发生粘连,则可穿孔周围形成脓疡。

  • 可能疾病:结肠瘘  消化性溃疡  胃溃疡  胃溃疡出血  急性腐蚀性胃炎  

  • 常见检查: MRI  消化道激素  枸橼酸盐利用试验  淀粉水解试验  甘油复红试验  上消化道造影  

  • 就诊科室:消化、胃肠

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