首页> 外科> 胃肠外科> 乙状结肠扭转> 乙状结肠扭转的症状及体征

精选回答(1)

李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

提问

乙状结肠扭转的诊断需考虑腹痛、腹部肿块、便秘、肠梗阻、血便等症状,这些症状可能表明乙状结肠出现了结构改变,建议及时就医以排除肠套叠等急腹症。
1.腹痛
腹痛是由于乙状结肠发生扭转后,局部血液循环受阻导致肠道缺血而引起的。疼痛通常位于下腹部,可能伴有阵发性加剧。
2.腹部肿块
当乙状结肠出现扭转时,会导致其内部气体和液体积聚,形成一个可触及的膨胀物,即腹部肿块。肿块通常位于左下腹,形状不规则且有压痛。
3.便秘
便秘可能是乙状结肠扭转的一个伴随症状,因为结肠的运动功能受到阻碍,导致排泄困难。患者可能感到排便费力或排便次数减少,同时粪便干硬。
4.肠梗阻
肠梗阻是由乙状结肠扭转导致内容物无法正常通过肠道引起的。典型表现为腹痛、呕吐、停止排气排便以及胀气等症状。
5.血便
血便是由于乙状结肠扭转引起的黏膜损伤和出血所致。血便可能呈鲜红色或暗红色,严重程度从轻微到大量出血不等。
针对乙状结肠扭转,建议进行影像学检查如X线平片、CT扫描或直肠指诊以评估病情。治疗措施包括禁食、维持水电解质平衡、使用抗生素预防感染,并考虑手术切除病变肠段。患者应避免食用高纤维食物,保持充足水分摄入,以软化大便并促进顺畅排出。

2024-03-02 18:01

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乙状结肠扭转

结肠襻以其系膜为固定点沿系膜的长轴旋转所致的肠腔部分或完全闭塞,称为肠扭转。扭转一般呈顺时针方向,扭转在180度以上时即可发生梗阻。轻度扭转可以不到1周(360度),重者可达2~3周。发病后一方面可以出现肠腔狭窄和梗阻,另外可因系膜血管受压而发生绞窄。乙状结肠扭转属闭袢性肠梗阻,扭转之肠襻常呈高度扩张膨胀,当肠壁膨胀过度时,亦可发生斑点状张力性坏死或穿孔。

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