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新生儿鞘膜炎是怎么引起的
补充说明：新生儿鞘膜炎是怎么引起的
a******W 2022-03-15 19:03
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
新生儿鞘膜炎可能是由先天性鞘膜未闭合、继发于泌尿生殖系统感染、附睾炎、阴囊外伤、阴囊手术后遗症等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.先天性鞘膜未闭合
由于精索鞘状突远端部分未能完全闭锁形成先天性鞘膜积液，导致液体积聚在腹股沟区和阴囊内。典型表现为阴囊内出现无痛性肿块，大小不一，可随体位变化而移动。可通过超声波检查确诊，通常需要手术干预如鞘膜翻转术。
2.继发于泌尿生殖系统感染
泌尿生殖系统的炎症可能导致淋巴管回流受阻，引起鞘膜积液。患者可能伴随发热、局部红肿等症状，需及时就医并接受抗生素治疗，例如头孢曲松钠、左氧氟沙星等。
3.附睾炎
附睾炎是由病原体侵入附睾所致的一种炎症性疾病，当炎症累及邻近组织时，可能会导致鞘膜积液的发生。典型症状包括附睾肿胀、疼痛以及有时伴有高热，此时可以遵医嘱使用阿奇霉素或多西环素进行抗感染治疗。
4.阴囊外伤
阴囊受到撞击或其他伤害会导致阴囊壁损伤，血液和其他液体进入阴囊可能导致血肿或鞘膜积液。对于轻度创伤，可以通过冷敷缓解肿胀和疼痛；重度则需要到医院就诊，必要时行穿刺引流或缝合修补。
5.阴囊手术后遗症
阴囊手术后遗症是指术后恢复过程中出现的问题，如伤口感染、血肿形成等，这些问题可能导致阴囊内的血液循环障碍，进而影响其功能。针对此类后遗症，应立即联系主治医师评估病情严重程度，可能需要再次手术处理，比如切开引流或修复受损组织。
建议定期观察患儿的症状发展，监测任何异常肿胀或液体积聚的情况。必要时，医生可能会推荐进行超声波检查以评估鞘膜积液的程度和性质。
2024-02-24 14:35
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附睾炎多见于中青年，按病程可分为急性附睾炎和慢性附睾炎两种。
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