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中毒性巨结肠基础治疗
补充说明：中毒性巨结肠基础治疗
a******W 2022-03-15 19:03
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
中毒性巨结肠可通过营养支持治疗、肠道休息、口服抗生素治疗、静脉输液治疗等基础治疗方式进行治疗。如果症状没有改善或者加重，应立即就医。
1.营养支持治疗
营养支持治疗包括提供高蛋白、低渣饮食以及必要时使用肠外营养，以维持患者身体需要。高蛋白饮食有助于修复受损的肠道黏膜，而低渣饮食可减少肠内容物积聚，减轻结肠负担；肠外营养则可补充患者因巨结肠引起的吸收障碍导致的能量及营养素缺乏。
2.肠道休息
通过禁食或限制摄入流质或半流质食物来实现肠道休息，持续时间依病情严重程度而定。此措施旨在减少食物残渣产生的同时给予消化道充分时间恢复功能，有助于缓解由大量未消化食物积聚所致的不适感及进一步加重结肠负担。
3.口服抗生素治疗
根据感染类型和药物敏感性测试结果选用合适的口服抗生素，在医师指导下规范服用。针对细菌感染所致巨结肠有治疗作用，可抑制病原体生长繁殖，促进炎症消退，缓解相关临床表现。
4.静脉输液治疗
通过静脉途径给予补充电解质溶液、营养物质或其他辅助治疗药物，通常为住院患者常规操作。该措施有助于纠正水电解质失衡及改善营养状态，对重症或无法进食者尤为重要。
在实施上述治疗措施的同时，应密切监测患者的电解质水平和肾功能，以防止液体负荷过重引起的心力衰竭。此外，保持良好的口腔卫生也很重要，因为长期不进食可能导致口腔干燥和龋齿等问题。
2023-12-29 10:02
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积聚之名，首见于《灵枢·五变》：“人之善肠中积聚者，……皮肤薄而不泽，肉不坚而淖泽。如此，则肠胃弱，恶则邪气留止，积聚乃伤。”《内经》里还有伏梁、息贲、肥气、奔豚等病名，亦皆属积聚范畴。在治疗方面，《素问·至真要大论》提出的“坚者削之”，“结者散之，留者攻之”等原则，具有一般的指导作用。《难经》对积聚作了明确的区别，并对五脏之积的主要症状作了具体描述。《金匮要略·疟病脉证并治》将疟疾引起的症瘕称为疟母，并以鳖甲煎丸治之。《诸病源候论•积聚病诸候》对积聚的病因病机有较详细的论述，并认为积聚一般有一个渐积成病的过程，“诸脏受邪，初未能为积聚，留滞不去，乃成积聚”。《证治准绳·积聚》在总结前人经验的基础上，提出了“治疗是病必分初、中、末三法”的主张。《景岳全书·积聚》则对攻补法的应用作了很好的概括，“治积之要，在知攻补之宜，而攻补之宜，当于孰缓孰急中辨之”。《医宗必读·积聚》把攻补两大治法与积聚病程中初中末三期有机地结合起来，并指出治积不能急于求成，可以“屡攻屡补，以平为期”，颇受后世医家的重视。《医林改错》则强调瘀血在积聚病机中的重要作用，对活血化瘀方药的应用有突出的贡献。中医文献中的症瘕、痃癖以及伏梁、肥气、息贲等疾病，皆属积聚的范畴。根据积聚的临床表现，主要包括西医的腹部肿瘤、肝脾肿大，以及增生型肠结核、胃肠功能紊乱、不完全性肠梗阻等疾病，当这些疾病出现类似积聚的证候时，可参阅本节辨证论治。
多发人群：成年人
典型症状： 肚子疼
治疗费用：市三甲医院约（500 —— 1000元）
