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右侧胸膜肥厚怎么回事
补充说明：右侧胸膜肥厚怎么回事
a******W 2022-03-15 19:01
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
右侧胸膜肥厚可能是由结核性胸膜炎、肺炎、肺栓塞、慢性阻塞性肺疾病、肝硬化等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.结核性胸膜炎
结核分枝杆菌感染引起炎症反应和免疫应答，导致胸膜增厚。抗结核药物治疗是主要手段，如异烟肼、利福平等。
2.肺炎
由于病原体侵入肺部引起的炎症性疾病，可导致胸膜受累而出现增厚的情况。抗生素治疗是首选方案，例如阿莫西林克拉维酸钾片、盐酸左氧氟沙星胶囊等。
3.肺栓塞
血栓堵塞肺动脉及其分支，影响气体交换，进而诱发胸腔积液和胸膜增厚。溶栓治疗是抢救急性大面积肺栓塞的重要方法之一，常用药物包括注射用重组链激酶、注射用尿激酶等。
4.慢性阻塞性肺疾病
COPD患者存在气流受限，为改善通气功能，呼吸系统会通过增加肋骨活动度来代偿，从而导致胸膜肥厚。戒烟并减少有害气体暴露是基础控制措施。患者可在医生指导下使用支气管舒张剂缓解症状，如硫酸特布他林雾化吸入溶液、吸入用异丙托溴铵溶液等。
5.肝硬化
肝硬化晚期时肝脏结构发生改变，导致液体潴留和水肿，进而引起胸腔积液和胸膜增厚。患者可以在医生指导下服用恩替卡韦分散片、富马酸丙酚替诺福韦片等药物进行保肝治疗。
针对右侧胸膜肥厚的情况，建议定期复查胸部X线或CT扫描以监测病情变化。同时，注意保持良好的生活习惯，避免吸烟和接触有害化学物质，以减轻症状并预防并发症的发生。
2024-02-11 12:39
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胸膜是一层浆膜，覆盖于肺表面及胸廓内侧面，分别称为脏层及壁层胸膜，两层胸膜围成一个间隙，称为胸膜腔。在正常情况下，胸膜腔内仅含少量浆液，起润滑作用，减少两层胸膜间摩擦作用，防止粘连。胸膜肥厚首先是由胸膜炎所致。胸膜炎有两种，一种为干性胸膜炎(无胸腔积液)，另一种为渗出性胸膜炎(有胸腔积液)。产生胸膜肥厚主要是由于得过第二种胸膜炎。
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