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开放性气胸的病因
补充说明：开放性气胸的病因
a******W 2022-03-15 19:01
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
开放性气胸可能由胸部穿透伤、火器伤、锐器切割伤、胸部挤压伤、胸部钝挫伤等引起，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以免引起严重并发症。
1.胸部穿透伤
当外界物体如刀、枪等直接穿入人体时，可导致胸壁完整性受损，出现开放性气胸。这会导致肺部与外界相通，引起严重的呼吸困难和血气交换障碍。此类患者可通过紧急开胸手术进行治疗，以修复受损组织并封闭创口。
2.火器伤
火器伤是指由枪支或其他爆炸物造成的创伤，由于高速弹片对胸壁的冲击力较大，可能导致胸壁破裂，进而形成开放性气胸。这种损伤通常伴有广泛的软组织破坏和出血。对于这类患者，应立即采取抗休克治疗，并迅速送往医院接受进一步的急救处理。
3.锐器切割伤
锐器切割伤是由尖锐物品如玻璃、刀具等造成的一种皮肤损伤，如果伤口位置恰好位于胸部，可能会导致胸壁完整性受到破坏，从而引发开放性气胸。针对此类患者，可以使用抗生素预防感染，如青霉素G、头孢曲松钠等药物。
4.胸部挤压伤
胸部挤压伤是由于外部压力作用于胸壁而引起的损伤，若压力过大，可能导致胸腔内压急剧升高，超过肋骨强度时就会发生骨折，骨折端刺破胸膜和肺实质，形成开放性气胸。对于此类患者，需要保持呼吸道通畅，必要时行气管插管或切开术，同时需监测生命体征，防止二次伤害的发生。
5.胸部钝挫伤
胸部钝挫伤主要是指受到外力作用后，胸壁肌肉、骨骼等结构发生间接暴力损伤，严重时会引起肋骨骨折移位，导致胸膜破损，形成开放性气胸。对于此类患者，首先需要进行影像学检查，包括X光片或CT扫描，以评估损伤程度，并制定适当的治疗方案。
建议定期复查胸部X线或CT扫描，监测病情变化，避免剧烈运动，以免加重胸部不适。
2024-03-06 16:56
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开放性气胸指引起气胸的漏气通道呈持续开放状态，气体随呼吸进、出胸膜腔的气胸。引起开放性气胸原因为胸部创伤，常见于车祸伤，枪伤，爆炸物伤造成胸壁缺损，胸膜腔和外界沟通，使空气经胸部伤口，肺，气管和食管破裂口或软组织缺损出，随呼吸自由进出胸膜腔，造成正常负压消失。
多发人群：所有人群
治疗费用：市三甲医院约（10000 —— 20000元）
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