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恶性胸腔积液不治疗的生存期
补充说明：恶性胸腔积液不治疗的生存期
a******W 2022-03-15 19:02
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
恶性胸腔积液未治疗的生存期可能为3-6个月，具体取决于病情严重程度和身体状况。胸膜腔穿刺引流、胸膜内注射化疗药物、胸膜粘连剂注入、胸膜固定术和胸膜切除术等治疗方法可用于改善预后。
1.胸膜腔穿刺引流
胸膜腔穿刺引流通常在影像学引导下进行，通过局部麻醉后将一根细针插入胸膜腔，以排空积液。此措施旨在缓解因恶性胸腔积液引起的呼吸困难等症状，减轻压力对肺部的影响，提高生活质量。
2.胸膜内注射化疗药物
胸膜内注射化疗药物是在胸膜腔穿刺引流后立即进行，在专业人员监督下将特定化学药物如顺铂、紫杉醇直接注入胸膜腔。此方法可减少肿瘤细胞向胸膜扩散，控制积液产生，适用于治疗晚期肺癌并发胸腔积液。
3.胸膜粘连剂注入
胸膜粘连剂注入是将一种促进组织黏附的物质如博莱霉素注入胸膜腔，通常在影像引导下进行。该措施有助于形成一层纤维蛋白膜覆盖于胸膜表面，防止进一步液体积聚，从而控制胸腔积液。
4.胸膜固定术
胸膜固定术是一种外科手术，通过缝合或使用生物胶来加固受损的胸膜，手术时间视患者情况而定。该手术目的是恢复胸膜完整性，减少积液复发；适合存在持续性或反复发作胸腔积液的患者。
5.胸膜切除术
胸膜切除术由经验丰富的胸外科医师执行，包括开胸手术或微创手术方式，手术时间依病情复杂程度而异。该措施目标为移除异常增厚或恶变的胸膜组织，预防进一步积液积累及改善预后；对于顽固性胸腔积液或伴有恶性病变者适用。
面对恶性胸腔积液，应积极寻求专业医生的意见，制定个体化治疗方案。除上述常规治疗外，还可考虑靶向治疗或免疫疗法，但需密切监测可能出现的副作用。患者日常生活中应注意休息，保持良好的营养状态，避免剧烈运动，以免加重呼吸困难。
2024-02-08 18:56
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肿瘤性胸腔积液亦称恶性胸腔积液。大多数病例可以在胸腔积液中找到恶性细胞，如果胸腔积液伴纵隔或胸膜表面转移性结节，无论在胸腔积液中能否找到恶性细胞，均可以诊断恶性胸腔积液。
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