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怀孕婴儿头大是什么原因造成的
补充说明：怀孕婴儿头大是什么原因造成的
a******W 2022-03-15 19:02
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柯怀 副主任医师 阳新县人民医院
擅长：优生优育，孕前指导，孕期保健，孕期咨询，产后治疗，妇科疾病，盆底康复。
提问
怀孕婴儿头大可能是由巨球蛋白血症、脑积水、颅骨缝早闭、神经管缺陷、脑膜炎等疾病因素导致的，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便进行针对性处理。
1.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是一种血液中一种名为IgM的免疫球蛋白水平升高的疾病。这种免疫球蛋白分子体积较大，在血液循环中的积累会导致血液黏稠度增加，从而影响到胎儿的血液循环和营养供应。患者可在医生指导下使用苯丁酸氮芥、环磷酰胺等烷化剂进行化疗，也可以遵医嘱使用利妥昔单抗、奥法木单抗等生物制剂靶向治疗。
2.脑积水
脑积水是指脑脊液循环受阻导致脑室扩大，引起颅内压力增高的一种疾病。脑脊液是环绕着大脑和脊髓流动的液体，当其积聚过多时会对周围组织产生压迫作用，进而引起头部肿胀。轻度脑积水可先考虑非手术治疗，如应用乙酰唑胺片降低脑脊液分泌，严重者需通过脑室-腹腔分流术将多余的脑脊液引流至腹腔以减轻压力。
3.颅骨缝早闭
颅骨缝早闭指头围生长受限，导致颅腔容积减小，颅内压增高。颅腔是容纳大脑和其他重要结构的空间，当其缩小时会对这些结构造成压迫，引起头痛、呕吐等症状。针对颅骨缝早闭的治疗通常需要开颅手术，例如去骨瓣减压术、颅骨修补术等。
4.神经管缺陷
神经管缺陷是由于胚胎期神经管发育不全所致的一组畸形，包括无脑儿、脊柱裂等。这些畸形会影响大脑和脊髓的正常发育，导致头围增大。孕妇可通过服用叶酸增补剂来预防神经管缺陷的发生，也可遵照医师建议补充维生素B12和叶酸。
5.脑膜炎
脑膜炎是由多种病原体感染引起的脑膜炎症性疾病，其中病毒性脑膜炎较为常见。病毒侵入人体后会在体内大量繁殖并释放毒素，刺激机体产生炎症反应，导致体温升高、头痛、恶心呕吐等症状。脑膜炎的治疗主要是针对不同病原体选择合适的抗生素或抗病毒药物，如阿莫西林克拉维酸钾分散片、盐酸金刚烷胺胶囊等。
孕期监测胎儿头围大小至关重要，建议定期进行超声波检查。必要时，还应进一步评估是否患有妊娠糖尿病，以排除高血糖对胎儿的影响。
2024-01-20 10:06
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血液中IgM异常增多即为巨球蛋白血症，本病分为原发性和继发性，原发性巨球蛋白血症的病因不明，又称为华氏巨球蛋白血症。本症有原发和继发之分，原因不明的单克隆lgM增多称之为原发性巨球蛋白血症(Waldenstrom 巨球蛋白血症)，继发于其它疾病的单克隆或多克隆lgM增多称之为继发性巨球蛋白血症。原发性巨球蛋白血症的临床表现特征是老年发病、贫血、出血倾向及高黏滞综合征。诊断依据血中出现大量单克隆lgM和骨髓中有淋巴样浆细胞浸润。本病呈慢性过程，无临床症状时不宜化疗，对进展性疾病采用化疗。
