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高热惊厥的病因及发病机制
补充说明：高热惊厥的病因及发病机制
a******W 2022-03-15 19:02
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
高热惊厥的病因及发病机制可能与遗传易感性、感染性因素、神经递质异常、免疫反应异常、脑发育不全等有关，需针对具体病因进行针对性治疗。建议及时就医，以便进行准确诊断和治疗。
1.遗传易感性
由于家族中存在高热惊厥病史，患者受到遗传影响，使机体对高温刺激的敏感度增加，容易出现惊厥现象。针对遗传易感性的治疗需要考虑个体差异，如使用抗癫痫药物时需调整剂量，以减少发作次数和减轻症状。
2.感染性因素
感染性因素包括细菌、病毒或其他微生物引起的感染性疾病，这些感染可能导致中枢神经系统功能紊乱，进而引起高热惊厥的发生。举例来说，对于由细菌感染引起的高热惊厥，可遵医嘱使用抗生素进行治疗，如阿莫西林胶囊、头孢克肟颗粒等。
3.神经递质异常
神经递质异常是指大脑中的化学信使不平衡，导致神经信号传导障碍。这可能会影响体温调节中枢的功能，使其对温度变化更为敏感，从而诱发高热惊厥。例如，通过平衡5-羟色胺和去甲肾上腺素水平来缓解神经递质异常，可以预防高热惊厥发生，常用药物有盐酸氯米帕明片、盐酸帕罗西汀片等。
4.免疫反应异常
免疫反应异常指机体对某些外来物质产生过度或不适当的免疫应答，导致炎症反应加剧，此时可能会干扰大脑正常的生理活动，包括体温调节和神经系统的稳定性。针对免疫反应异常的治疗通常涉及激素类药物，如注射液、醋酸龙注射液等，以抑制免疫应答，降低发热和惊厥的风险。
5.脑发育不全
脑发育不全可能导致大脑结构异常或功能缺陷，使大脑对高温刺激的耐受性降低，更容易引发高热惊厥。针对脑发育不全的治疗主要是早期干预，可通过康复训练和物理疗法促进大脑发育，如运动疗法、语言疗法等。
建议关注患儿的心理健康，提供适当的生活环境，保证充足的休息时间，避免过度疲劳。必要时，可在医生指导下进行颅脑MRI检查，以评估是否存在潜在的大脑结构异常。
2024-04-15 02:25
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惊厥(ConVulsion)是小儿常见的急诊，尤多见于婴幼儿。由于多种原因使脑神经功能紊乱所致。表现为突然的全身或局部肌群呈强直性和阵挛性抽搐，常伴有意识障碍。小儿惊厥的发病率很高，据统计6岁以下小儿惊厥的发生率约为成人的10～15倍，约5～6%的小儿曾有过一次或多次惊厥。其原因为：婴幼儿大脑皮层发育未臻完善，因而分析鉴别及抑制功能较差;神经髓鞘未完全形成，绝缘和保护作用差，受刺激后，兴奋冲动易于泛化;免疫功能低下，易感染而致惊厥;血脑屏障功能差，各种毒素容易透入脑组织;某些特殊疾病如产伤、脑发育缺陷和先天性代谢异常等较常见，这些都是造成婴幼儿期惊厥发生率高的原因。惊厥频繁发作或持续状态危及生命或可使患儿遗留严重的后遗症，影响小儿智力发育和健康。
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