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直肠手术后肛门失禁的主要原因
补充说明：直肠手术后肛门失禁的主要原因
a******W 2022-03-15 19:01
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
直肠手术后肛门失禁可能是由术后肛门括约肌损伤、肛门神经损伤、感染引起的肛门括约肌痉挛、肛门括约肌功能不全、直肠粘连等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便进行准确诊断和治疗。
1.术后肛门括约肌损伤
由于手术过程中对肛门括约肌的直接创伤导致其结构和功能受损，引起肛门控制能力下降。可通过康复训练如提肛运动来加强括约肌功能恢复。
2.肛门神经损伤
直肠手术时可能造成周围神经损伤，影响到肛门括约肌的正常收缩和舒张，从而出现肛门失禁的情况。可遵医嘱使用营养神经类药物进行调理，比如维生素B1、甲钴胺等。
3.感染引起的肛门括约肌痉挛
如果患者在术后没有做好局部护理工作，可能会诱发细菌滋生或者发生炎症反应，炎症因子刺激会导致肛门括约肌痉挛，进而会引起肛门失禁的现象。针对此现象，可以配合医生通过高锰酸钾溶液坐浴的方式缓解不适症状。
4.肛门括约肌功能不全
若患者自身存在先天性肛门括约肌发育异常等情况，在进行直肠手术时会对括约肌产生一定的压力，导致括约肌功能不全，无法有效闭合肛门而引起肛门失禁。对于这种情况，建议患者及时就医，可以在医生指导下通过生物反馈疗法、盆底肌肉锻炼等方式改善病情。
5.直肠粘连
当直肠与周围组织发生粘连时，可能导致排便困难或失禁，因为肠道运动受阻。轻度的直肠粘连通常不需要特殊处理，重度者则需要行结肠造口术以减轻症状。
术后应保持良好的排便习惯，避免便秘或腹泻，以减少肛门括约肌的压力。定期复查，监测肛门功能恢复情况，如有不适需及时就医。
2024-03-30 09:03
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大便失禁即肛门失禁(copracrasia)是指粪便及气体不能随意控制，不自主地流出肛门外，为排便功能紊乱的一种症状，亦称大便失禁。肛门失禁的发病率不高，但非罕见。虽不直接威胁生命，但造成病人身体和精神上的痛苦，严重地干扰正常生活和工作。
