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新生儿肺发育不全,呼吸困难怎么引起的
补充说明：新生儿肺发育不全,呼吸困难怎么引起的
a******W 2022-03-15 19:01
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
新生儿肺发育不全，呼吸困难可能是由先天性膈疝、先天性肺囊性纤维化、先天性膈膨出、先天性膈肌麻痹、先天性支气管闭锁等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.先天性膈疝
由于胚胎期膈肌未完全闭合，导致腹腔内的脏器进入胸腔压迫肺部和心脏，引起呼吸困难。手术修补膈肌是主要的治疗方法，如开胸术、经胸腔镜膈肌修补术等。
2.先天性肺囊性纤维化
先天性肺囊性纤维化是一种遗传性疾病，由CFTR基因突变引起，导致黏液过度分泌和气道阻塞，进而影响肺泡通气功能，出现呼吸困难的情况。患者可遵医嘱使用硫酸沙丁胺醇吸入气雾剂舒张支气管，改善通气。
3.先天性膈膨出
先天性膈膨出是指膈肌部分缺损，导致腹腔内脏器向胸腔移位，增加胸腔压力，从而引起呼吸困难。对于轻度的膈膨出，可以考虑采用非手术的方法进行治疗，比如体位疗法，即让患儿采取头低足高位，以减少腹部压力，缓解呼吸困难的症状。
4.先天性膈肌麻痹
先天性膈肌麻痹是因为神经肌肉发育异常或者损伤导致膈肌无法正常收缩，引起呼吸困难。如果确诊为先天性膈肌麻痹，可以通过注射肉毒素来暂时缓解症状，但需要定期监测并评估效果和副作用。
5.先天性支气管闭锁
先天性支气管闭锁是由于胚胎发育过程中支气管未能正常开放所致，导致呼吸道阻塞，引起呼吸困难。先天性支气管闭锁通常需要通过手术治疗，例如经皮穿刺引流或支气管切开术。
针对新生儿肺发育不全伴随呼吸困难的情况，建议密切监测病情变化，定期进行超声心动图、胸部X线检查以及肺功能测试。必要时，需遵循医生指导，尽早开始氧疗或机械通气支持，以维持生命循环稳定。
2024-02-06 14:07
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膈肌疾病中膈疝最为常见。非外伤性膈疝中最常见者为食管裂孔疝、胸腹裂孔疝、胸骨旁疝和膈缺如等。膈疝症状轻重不一，主要决定于疝入胸内的腹腔脏器容量、脏器功能障碍的程度和胸内压力增加对呼吸循环机能障碍的程度，但大致可以分为两大类：（1）腹腔内脏器疝入胸内而发生的功能变化 （2）胸内脏器因受压而引起呼吸循环功能障碍。
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