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背部脊椎中间部位一按疼痛是什么原因
补充说明：背部脊椎中间部位一按疼痛是什么原因
a******W 2022-03-15 18:58
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
背部脊椎中间部位一按疼痛可能是棘突间韧带劳损、棘上韧带炎、腰椎间盘突出、腰椎管狭窄症、腰椎滑脱症等疾病的表现，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的诊断和治疗。
1.棘突间韧带劳损
棘突间韧带是连接相邻两个棘突之间的结构，当其受到过度拉伸、损伤时，会引起局部炎症反应和疼痛。非手术疗法包括物理疗法如热敷、冷敷等，以及药物治疗如止痛药、消炎药等。
2.棘上韧带炎
棘上韧带位于脊柱后部，负责维持脊柱稳定性。当其发生无菌性炎症时，会导致脊柱后方正中线出现压痛点。患者可在医生指导下使用非甾体抗炎药进行治疗，如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。
3.腰椎间盘突出
腰椎间盘突出是指椎间盘向后移位并压迫神经根或脊髓，导致腰部疼痛和下肢麻木等症状。对于急性期发作的患者，建议卧床休息，配合服用双氯芬酸钠肠溶片、塞来昔布胶囊等药物缓解不适症状。
4.腰椎管狭窄症
腰椎管狭窄症是由于先天发育异常或退行性疾病引起的腰椎管内空间减少，导致神经受压而产生的一系列临床表现，包括腰痛、腿痛、行走困难等。患者可遵医嘱通过微创手术的方式扩大狭窄的椎管，以解除对神经的压迫。
5.腰椎滑脱症
腰椎滑脱症是因为腰椎骨之间相对移动，通常由先天畸形、关节松弛等原因引起，使相邻两节腰椎骨发生错位，刺激周围组织，从而引发疼痛。患者需要及时前往医院，在专业医师的操作下通过内固定术、植骨融合术等方式进行处理。
针对背部脊椎中间部位疼痛的情况，建议避免剧烈运动，尤其是弯腰负重活动，以免加重脊柱负担。必要时，可以到正规医院进行磁共振成像等相关检查，以便进一步评估病情严重程度。
2024-04-12 03:04
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疼痛是一种复杂的生理心理活动，是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验，是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉，以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在，而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。
症状起因：病因：疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。外部因素：刀割、棒击等机械性刺激，电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。内部因素：疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时，释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。其他因素：受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。病理：全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢，作为伤害性感受器，将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动，沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维，经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元，再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质，引起疼痛的感觉和反应。与此同时，快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区，并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。
就诊科室：神经
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补益肝肾，温经通络，活血止痛。用于膝骨性关节炎中医辨证为肝肾不足，阳虚寒凝，筋脉瘀滞证，症见膝关节疼痛，胫软膝酸，形寒肢冷，局部压痛，关节活动障碍或关节肿胀，行走困难，肢体肌肉萎缩，舌质淡或偏淡紫，苔薄或薄白，脉细弱或弦等。
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活血化瘀，祛风除湿，行气止痛。用于血瘀气滞、脉络闭阻所致腰痛，症见腰腿疼痛，痛有定处，痛处拒按，轻者俯仰不便，重者剧痛不能转侧；腰椎间盘突出症见上述证候者。
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