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股骨粗隆间骨折手术治疗但又肺结核怎么办
补充说明：股骨粗隆间骨折手术治疗但又肺结核怎么办
a******W 2022-03-15 18:56
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
股骨粗隆间骨折手术治疗后合并肺结核时，可以遵医嘱使用抗结核药物治疗、营养支持治疗、呼吸功能锻炼和物理疗法等方法进行处理。
1.抗结核药物治疗
抗结核药物治疗旨在通过使用特定的抗结核药物如异烟肼、利福平等来控制结核病感染。在患者存在结核病的情况下，需遵循医嘱规范用药以减少耐药性产生。
2.营养支持治疗
提供高蛋白饮食及必要时补充维生素D和钙质，确保机体得到充分营养以促进愈合。对于需要快速康复的股骨粗隆间骨折患者至关重要。
3.呼吸功能锻炼
针对改善肺部通气功能的训练计划包括深呼吸练习、咳嗽训练等。术后早期开始可预防肺不张发生。根据患者情况制定个性化方案。
4.物理疗法
物理疗法主要包括关节活动度练习、肌力训练以及平衡能力训练等。此措施有助于恢复受伤区域的功能，并提高整体生活质量。
在处理股骨粗隆间骨折的同时，应密切监测患者的结核病情变化，防止因手术引起的免疫抑制导致结核扩散。
2024-01-30 02:32
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股骨转子间骨折多发生在66～76岁。女性发生率较男性高3倍。Griffin和Boyd对300例股骨转子间骨折的研究表明：伤后3个月内的病人病死率为16.7%，大约是股骨颈骨折病人病死率的2倍。如此高病死率的原因为病人年龄较大;造成骨折的创伤较重;骨折后失血量大;治疗手术相对较大。由此可见，转子间骨折是较为严重的骨折。 股骨转子间骨折的治疗，如仅考虑骨折愈合，保守治疗即可奏效。但由于老年病人的病死率较高，保守治疗中肢体活动长期受限，骨折合并症较多。因此，近年来一致认为，股骨转子间骨折的治疗原则是，骨折的坚强内固定及病人术后早期肢体活动。Horowitz报道，在转子间骨折病人中，牵引治疗组病死率达34.6%，而内固定组病死率为17.5%。由于手术技术的提高，内固定材料的不断发展，手术合并症的发生大大减少。手术治疗股骨转子间骨折已成为首选方法。
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