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胸骨旁疝的临床症状
补充说明：胸骨旁疝的临床症状
a******W 2022-03-15 19:00
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
胸骨旁疝的临床症状可能包括腹胀、腹痛、恶心、呕吐和吞咽困难，这些症状可能提示胸骨旁疝的存在，建议及时就医以获得专业评估和治疗。
1.腹胀
腹胀是指腹部出现过度膨胀和不适感，可能由胸骨旁疝引起的消化道梗阻导致胃肠道气体和液体积聚。腹胀的症状通常出现在上腹部或脐周区域。
2.腹痛
胸骨旁疝会导致局部组织压力增加，进而引发炎症反应和神经反射性疼痛。腹痛一般集中在胸骨右侧下方，有时可向背部放射。
3.恶心
胸骨旁疝患者由于胃肠功能紊乱，可能会伴随有恶心的现象发生。恶心常伴随着上腹部不适，但并非所有胸骨旁疝患者都会经历此症状。
4.呕吐
当胸骨旁疝压迫到食管时，会引起恶心和呕吐的感觉。呕吐多发生在进食后，且可能伴有食物返流。
5.吞咽困难
胸骨旁疝会直接压迫食管，使食管狭窄，从而引起吞咽困难。吞咽困难主要表现为固体或液体食物通过受累的食管时感到困难。
针对胸骨旁疝的症状，建议进行影像学检查如X线检查、CT扫描以评估疝囊大小和位置。治疗措施包括手术修复，如开放性手术或内镜下微创手术。患者应避免食用易产生气体的食物，保持良好的姿势，减少长时间站立或坐立不动，以减轻胸骨旁疝的压力。
2024-04-02 05:12
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腹胀(abdominaldistention)即腹部膨胀可由于肠腔腹腔内积气、积液腹内巨大肿物或腹肌无力引起，小儿腹胀多以气胀最为多见。 流行病学： 为儿科常见症状之一，可由多种病因引起，常为多种疾病的首发症状。
症状起因：一、病因：一般肠道内气体主要来源于咽下的气体及消化道内产生的气体(特别是细菌发酵产气)，肠道内液体的来源有唾液胃液、胆汁、胰液小肠液等。健康人这些液体和气体经过正常消化过程均能重吸收或部分排出。发生肠内积气积液主要有3种情况：机械性肠梗阻功能性肠淤张(麻痹性肠梗阻)腹腔积液。引起腹胀的病因大致可分为以下6种：1.胃肠道疾病(1)胃部疾病：常见于慢性胃炎胃溃疡胃下垂胃扩张及幽门梗阻等。(2)肠道疾病：常见于肠结核、痢疾、肠梗阻及习惯性便秘等。(3)其他：胃肠神经官能症。2.肝、胆与胰腺疾病如急慢性肝炎，肝硬化慢性胆囊炎胆石症及胰腺炎等。3.腹膜疾病常见于急性腹膜炎结核性腹膜炎等。4.心血管疾病常见于心力衰竭、肠系膜动脉硬化症肠系膜动脉梗死等。心绞痛和心律失常亦可反射性地引起腹胀。5.急性感染性疾病如败血症重症肺炎及伤寒等。6.其他可见于手术后肠麻痹、肺气肿哮喘病低钾血症吸收不良综合征、脊髓病变、药物反应慢性盆腔炎附件炎结缔组织疾病及甲减等。二、发病机制：1.机械性肠梗阻近端肠管内的气体及液体重吸收和排出受到障碍肠管内细菌因肠内环境的改变产生大量气体，而出现腹胀。B超钡灌肠、X线立位照片或透视检查，可见小肠内有多个液平面及瘪缩的结肠即可确诊。2.功能性肠瘀胀(麻痹性肠梗阻)主因肠道自主神经系统功能紊乱使消化道蠕动功能失调如全身重症感染、败血症肺炎脑炎、毒血症或中毒性休克等，引起微循环障碍，胃肠道首先缺血缺氧以致扩张无力而腹胀腹膜炎与腹部损伤(包括手术损伤)后产生肠麻痹气体吸收障碍亦可引起腹胀特别以结肠胀气为主，B超检查、钡灌肠可见结肠充气扩张。3.腹腔积液腹水引起的腹胀多由于血浆蛋白低下肝硬化，充血性心力衰竭、门静脉高压腹腔炎症或肿瘤所致。体征与胀气不同。B超检查X线透视见肠管漂浮在腹水中。
常见检查： 胃肠道疾病的超声检查 等渗盐水低压灌肠试验 血清胰腺特异性抗原 电子胃镜 纤维肠镜 聚合酶链式反应
就诊科室：消化、儿科
