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脓胸和结核性胸膜炎的区别
补充说明：脓胸和结核性胸膜炎的区别
a******W 2022-03-15 19:00
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
脓胸由细菌感染引起，而结核性胸膜炎由结核分枝杆菌感染所致，其病原体类型、病变性质、胸腔积液特点、治疗方式和预后情况均有所不同。
1.病原体类型
脓胸主要由细菌感染引起，而结核性胸膜炎则由结核分枝杆菌感染所致。前者属于化脓性炎症，后者为特异性感染。
2.病变性质
脓胸是化脓菌侵入胸膜腔导致的感染性疾病；结核性胸膜炎是由结核分枝杆菌引起的慢性传染病，通常累及胸膜。
3.胸腔积液特点
脓胸患者的胸腔积液多呈黄色或绿色且浑浊，含有大量白细胞和细菌；结核性胸膜炎患者则会出现淡血性的渗出性液体，有时可呈现米汤样。
4.治疗方式
脓胸需采用抗生素治疗如青霉素、头孢曲松等药物进行抗感染治疗；结核性胸膜炎则需要遵医嘱使用异烟肼、利福平等抗结核药进行系统规律地治疗。
5.预后情况
脓胸若及时发现并接受适当治疗，多数患者可以完全康复；但未及时处理可能导致持续感染甚至形成慢性疾病状态。结核性胸膜炎经过规范抗结核治疗后，有较高的治愈率，但未经治疗可能进展为慢性疾病或出现并发症。
针对脓胸与结核性胸膜炎这两种疾病，在诊断时应通过实验室检查来区分致病微生物，同时还要考虑影像学表现以确定最佳治疗方法。
2024-01-22 10:31
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胸膜腔受化脓性病原体感染，产生脓性渗出液积聚，称为脓胸。按病变范围分为全脓胸和局限性脓胸。全脓胸是指脓液占据整个胸膜腔，局限脓胸是指脓液积存于肺与胸壁或横隔或纵隔之间，或肺叶与肺叶之间，也称包裹性脓胸。
注射用糜蛋白酶
为蛋白分解酶，具有分解肽链作用。能清洁化脓创面、溶解脓液和坏死组织，助长肉芽组织生长，对眼睫状韧带有选择性松解作用。与抗菌素及磺胺类药物等合用治疗各种炎症、溃疡、脓肿、血肿、脓胸、中耳炎及白内障摘除等
利福喷丁胶囊
1.本品与其他抗结核药联合用于各种结核病的初治与复治，但不宜用于结核性脑膜炎的治疗。2.适合医务人员直接观察下的短程化疗。3.亦可用于非结核性分枝杆菌感染的治疗。4.与其他抗麻风药联合用于麻风治疗可能有效。
康复新液
通利血脉，养阴生肌。内服：用于淤血阻滞，胃痛出血，胃、十二指肠溃疡；以及阴虚肺痨，肺结核的辅助治疗。外用：用于金疮、外伤、溃疡、瘘管、烧伤、烫伤、褥疮之创面。康复新液
注射用A群链球菌
临床试验证明腔内治疗对恶性胸腔积液疗效明显，瘤内及全身用药对实体瘤有一定疗效，配合手术、放疗或化疗用于恶性肿瘤的辅助治疗。
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