首页> 内科> 肾内科> 下肢肿胀> 腿下肢肿胀是什么原因

精选回答(1)

赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

腿下肢肿胀可能是由肾源性水肿、心源性水肿、肝源性水肿、营养不良性水肿、药物副作用等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.肾源性水肿
肾源性水肿是因为肾脏疾病导致体内水分潴留,引起液体在组织间隙中积聚,从而引起腿部肿胀。利尿剂如和氢可用于促进体内钠离子排泄,缓解水肿现象。
2.心源性水肿
心源性水肿是由于心脏功能不全导致体液回流受阻而引起的,此时血液回流至右心系统后无法顺利进入肺循环,进而出现下肢浮肿的情况。患者可在医生指导下使用螺内酯、氢等利尿剂进行治疗,可增加水和电解质的排泄,减轻心脏负荷,改善水肿症状。
3.肝源性水肿
肝源性水肿主要是因为肝脏疾病导致白蛋白合成减少,血浆胶体渗透压降低,使水分从血管内渗出到周围组织间隙中,引起下肢水肿。对于肝源性水肿,可以遵医嘱服用人血白蛋白来提高血浆胶体渗透压,同时还可以起到扩充血容量的作用。
4.营养不良性水肿
营养不良性水肿可能由蛋白质摄入不足或吸收障碍引起,导致低蛋白血症,使毛细血管壁通透性增高,水分易于外渗并积聚于组织间隙中。补充蛋白质是治疗营养不良性水肿的关键。患者可通过食用富含蛋白质的食物如鸡蛋、瘦肉等,必要时也可通过口服或静脉注射蛋白质补充剂来纠正低蛋白血症。
5.药物副作用
某些药物如糖皮质激素会引起免疫抑制和毛细血管通透性的改变,导致水肿发生。如果发现药物引起水肿,应立即告知医生调整用药方案。停用可疑药物后观察是否能自行消退。
针对下肢肿胀,建议定期监测体重变化以及双侧下肢围度差异,以评估水肿程度。适当的活动如散步也有助于促进血液循环和淋巴引流。

2024-04-07 07:23

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疾病百科

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肾源性水肿

水肿是临床上最常见的症状,也是肾脏疾病的常见症状之一。水肿可以由许多原因引起,不同的水肿有不同的特征。由心脏病引起的水肿叫心源性水肿或心性水肿;由肝脏病引起的水肿叫肝源性水肿或肝性水肿;同样,由肾脏疾病引起水肿就称为肾源性水肿。肾源性水肿是全身性水肿的一种,是肾小球疾病的常见症状,是由于肾脏疾病导致体内水、钠潴留,引起组织疏松部分不同程度的水肿。

  • 症状起因:①肾小球滤过率降低,水钠潴留。 ②全身毛细血管通透性增加,使液体容易由血管内进入组织间隙。 ③血浆蛋白水平降低,特别是白蛋白水平降低,引起血浆胶体渗透压下降,水分容易移向组织间隙。 ④有效血容量减少,导致继发性醛固酮增多,加重了水钠潴留。

  • 可能疾病: 新生儿水肿 肺水肿 肾小球肾炎

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