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老年人脊柱骨折的治疗及康复
补充说明：老年人脊柱骨折的治疗及康复
a******W 2022-03-15 19:00
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
老年人脊柱骨折可采取骨质增强剂、物理疗法、矫形外科手术、中医推拿治疗。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.骨质增强剂
骨质增强剂通过口服或注射给药，通常为处方药物，旨在增加骨密度，减少骨折风险。具体用药需遵医嘱。此措施可提高骨密度，增强骨骼强度，对预防脊柱骨折有益。
2.物理疗法
物理疗法包括低冲击力运动、平衡训练和柔韧性练习，在专业人员指导下进行。这些活动有助于改善肌肉力量、稳定性和灵活性，但须注意不宜过度运动以防加重损伤。
3.矫形外科手术
矫形外科手术由经验丰富的医生执行，可能涉及内固定装置如金属棒或板来修复受损区域。对于复杂或不稳定的脊柱骨折，手术是必要的，以恢复结构并减轻压力；术后应严格遵循医嘱进行康复训练。
4.中医推拿
中医推拿由有资质的中医师操作，针对背部特定穴位进行轻柔按摩。推拿可促进血液循环、缓解紧张和僵硬，并辅助舒缓因骨折引起的局部不适；施行时应考虑患者个体差异及是否有禁忌证。
在治疗脊柱骨折的过程中，应注意营养均衡，适当补充富含钙质的食物，如牛奶、豆制品等，以支持骨骼健康。同时，家属应给予充分的心理支持，帮助老人树立战胜疾病的信心，积极配合治疗和康复训练。
2024-02-13 04:13
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脊柱骨折十分常见，约占全身骨折的5%—6%，胸腰段记脊柱骨折多见。脊柱骨折可以并发育脊髓或末尾马尾神经损伤，特别是颈椎骨折，脱位合并有脊髓损伤者，据报告最高可达70%，能严重致残甚至丧失生命。 每块脊椎骨分椎体与附件两部分。可以将整个脊柱分成前、中、后三柱。前柱包含了椎体前2/3，纤维环的前半部分和前纵韧带;中柱则包含了椎体的后1/3，纤维环的后半部分和后纵韧带，而后柱则包含了后关节囊、黄韧带及脊椎的附件、关节突和棘上以及棘间韧带。中柱和后柱包裹了脊髓和马尾神经，该区的损伤可以累及神经系统，特别是中柱的损伤，碎骨片和髓核组织可以突入椎管的前部，损伤脊髓，因此对每的脊柱骨折病例都必须了解有无中柱损伤。胸腰段脊柱(胸10—腰2)处于两个生理幅度的交汇处，活动度又大，是应力集中之处，因此该处骨折十分常见。暴力是引起胸腰椎骨折的主要原因。暴力的方向可以通过X、Y、Z轴。脊柱有六种运动：在Y轴上有压缩、牵拉和旋转：在X轴上有屈、神和侧方移动，在Z轴上则有侧屈和前后方向移动。有三种力量可以作用用于中轴：轴向的压缩，轴向的牵拉和在横面上的移动。三种病因不会同时存在，例如轴向的压缩和轴向的牵拉就不可能同时存在。因此胸腰椎骨折和颈椎骨折可以分别可以有六种类型损伤。
症状起因：脊柱骨折多见男性青壮年。多由间接外力引起，为由高处跌落时臀部或足着地、冲击性外力向上传至胸腰段发生骨折;少数由直接外力引起，如房子倒塌压伤、汽车压撞伤或火器伤。病情严重者可致截瘫，甚至危及生命;治疗不当的单纯压缩骨折，亦可遗留慢性腰痛。
就诊科室：骨科
