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手指发麻发硬是怎么回事
补充说明：手指发麻发硬是怎么回事
a******W 2022-03-15 18:59
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
手指发麻发硬可能是由腕管综合征、颈椎病、糖尿病周围神经病变、维生素B12缺乏、多发性肌炎等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.腕管综合征
腕管综合征是由于腕部正中神经受压所致，导致感觉异常和肌肉无力。这可能是由于手腕受伤、过度使用或其他损伤引起的。患者可以遵医嘱通过药物治疗的方式来进行缓解，如口服非甾体抗炎药等进行止痛处理，也可以在医生指导下使用营养神经类的药物进行调理，比如甲钴胺片、维生素B12片等。
2.颈椎病
颈椎病是由颈椎退行性疾病引起的一系列临床综合征，包括颈脊髓、神经根、血管受压、刺激或移位。当突出的椎间盘压迫到相邻的脊髓时，就会出现上肢麻木的症状。对于轻度的颈椎病，可以通过牵引疗法来改善病情，也可以在医生指导下使用针灸等方式进行治疗。
3.糖尿病周围神经病变
糖尿病周围神经病变是糖尿病常见的慢性并发症之一，主要是因为血糖长期过高对周围神经造成损害，导致肢体远端对称性的运动障碍和感觉障碍。高血糖会导致神经细胞内糖基化终产物的积累，进而影响神经纤维的功能。患者需要及时就医，在医生指导下应用胰岛素注射液控制血糖水平，同时配合服用依帕司他分散片、前列地尔注射液等药物以促进神经修复。
4.维生素B12缺乏
维生素B12缺乏可能导致神经系统功能受损，从而引起手足麻木的感觉异常。维生素B12是合成神经递质所必需的辅酶成分，其缺乏会影响神经信号传导。补充维生素B12是治疗维生素B12缺乏的主要方法，可通过食物摄取或口服维生素B12补充剂实现。严重情况下可能需注射维生素B12制剂。
5.多发性肌炎
多发性肌炎是一种免疫介导的炎症脱髓鞘疾病，可累及全身骨骼肌，导致肌肉无力和疼痛。这种疾病通常伴随有自身免疫反应，这些反应可能会导致神经根水肿，进而产生压迫感。患者可以在医生指导下使用、环磷酰胺等免疫抑制剂进行治疗，也可遵照医师的意见用硫唑嘌呤、环孢素等调节免疫功能的药物辅助医治。
针对手指发麻发硬的情况，建议定期进行神经电生理测试、血脂检测以及血糖监测，以便评估神经和血液循环状态。
2024-01-21 07:12
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腕管综合征是由于正中神经在腕管内受到压迫与刺激而产生的相应的临床症状。任何能使腕管内容物增多、增大或使腕管容积缩小的因素均可导致本病。
症状起因：腕管是腕掌部的一个骨纤维管，拇长屈肌和4根屈指浅肌腱、4根屈指深肌腱及正中神经通过此管进入手部。腕管在手腕掌桡侧，由腕骨和腕横韧带构成。腕横韧带坚韧，近侧缘增厚，是压迫正中神经的主要因素。正中神经在腕管中位置表浅，容易受腕横韧带的压迫，造成损伤。腕管综合征的发病与慢性损伤有关。手及腕劳动强度大时容易发病。(1)慢性损伤可致腕管内的肌腱、滑膜及神经水肿，出现无菌性炎症，继发纤维增生。腕横韧带肥厚、腕管内组织水肿、纤维增生均可造成对正中神经的压迫。(2)腕部骨折、脱位、畸形愈合使腕管容积减小，压迫正中神经。这也是腕管综合征的一个常见原因。(3)腕管内肿物，如腱鞘囊肿、血管瘤、脂肪瘤等，均能压迫正中神经，引起腕管综合征。因此，腕管综合征是由多种原因引起的。尽管都表现为腕管内正中神经受压，但病因是不同的。
就诊科室：骨科
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