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胆内外胆管扩张怎么回事
补充说明：胆内外胆管扩张怎么回事
a******W 2022-03-15 19:01
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
胆内外胆管扩张可能是由先天性胆道闭锁、胆管炎、胆管结石、胆管癌、胰腺癌等疾病引起的，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便进行进一步的诊断和治疗。
1.先天性胆道闭锁
先天性胆道闭锁是由于胎儿期肝管发育异常导致胆汁无法正常流入肠道而引起的疾病，会导致胆汁淤积和黄疸。对于先天性胆道闭锁，需要及时进行葛西手术以建立胆汁流通通道。
2.胆管炎
胆管炎是由细菌感染引起的胆管炎症，当炎症累及胆管壁时，会引起局部水肿、增生等病理改变，进而导致胆管狭窄和扩张。患者可在医生指导下使用头孢曲松钠、阿莫西林克拉维酸钾等抗生素药物进行抗感染治疗。
3.胆管结石
胆管结石是指胆石经由胆囊落入胆管内，当结石堵塞胆管时，会引起胆汁滞留和胆管壁炎症反应，进一步加重胆管狭窄和扩张。针对胆管结石，可遵医嘱采用熊去氧胆酸片、牛磺熊去氧胆酸胶囊等利胆药促进结石排出。
4.胆管癌
胆管癌的发生可能与长期胆管炎、胆管结石等因素有关，肿瘤组织侵犯周围结构可能导致胆管壁受压和扩张。对于胆管癌，主要是通过根治性切除术的方式进行处理。
5.胰腺癌
胰腺癌是一种恶性程度较高的消化系统肿瘤，随着病情进展，癌细胞可能会向周围的淋巴结和其他器官扩散，压迫胆总管下端，引起胆管阻塞和胆内外胆管扩张。胰腺癌通常采用吉西他滨联合顺铂的化疗方案进行化学治疗。
建议定期复查腹部超声、CT扫描或MRCP以监测胆管状况。注意饮食调整，避免高脂食物摄入过多，以免增加胆汁分泌负担，影响病情恢复。
2024-02-11 01:25
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先天性胆道闭锁(congenitalbiliary atresia)是新生儿期一种少见的严重黄疸性疾病，是导致新生儿阻塞性黄疸并需手术治疗的疾病。先天性胆道闭锁并非少见疾病，至少占有新生儿长期阻塞性黄疸的半数病例，其发病率约为1∶8000～1∶14000个存活出生婴儿，但地区和种族有较大差异，以亚洲报道的病例为多，东方民族的发病率高4～5倍，男女之比为1∶2。
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