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手指发麻发硬是什么原因引起的
补充说明：手指发麻发硬是什么原因引起的
a******W 2022-03-15 18:59
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
手指发麻发硬可能是腕管综合征、颈椎病、糖尿病周围神经病变、多发性末梢神经炎、脑梗死等疾病的表现，这些疾病都可能导致神经受压或受损。患者应及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.腕管综合征
由于外源性压迫和内在因素导致腕管内肌腱、韧带组织水肿、增生肥厚，使正中神经受压而产生的一系列以感觉异常为主的临床表现。典型表现为拇、示指麻木、刺痛或烧灼样疼痛。患者可遵医嘱使用非甾体抗炎药如布洛芬等缓解炎症反应，减轻肿胀，从而缓解对神经的压迫。
2.颈椎病
当突出的椎间盘或者增生的骨质刺激到周围的软组织以及脊髓时，就会引起颈肩部酸痛不适的感觉，有时还伴有上肢麻木的症状。对于轻度的颈椎病，可以通过牵引疗法来改善病情，也可以通过针灸的方式进行调理。
3.糖尿病周围神经病变
高血糖状态导致神经细胞内外电解质失衡，进而影响神经递质正常传导，出现手指麻木的情况。患者可以遵照医生的指导服用营养神经类药物进行治疗，比如维生素B1片、甲钴胺片等。
4.多发性末梢神经炎
可能由感染、中毒、自身免疫性疾病等因素引起，导致神经纤维出现炎症和损伤，影响神经信号的传递，引发手指麻木等症状。患者需要遵从医生的意见接受抗生素治疗，例如阿莫西林胶囊、头孢克肟颗粒等；若是存在巨球蛋白血症，则需配合医生进行血浆置换治疗。
5.脑梗死
脑梗死是指血液中的各种有形成分堵塞脑血管，导致局部脑组织缺血、缺氧，甚至坏死，当大脑皮层运动中枢受损时，会引起手指麻木、无力等症状。针对急性期的脑梗死，患者可以在医生指导下应用注射用阿替普酶、注射用尿激酶等溶栓药物进行处理。
建议定期进行神经系统检查、血糖监测以及血脂分析，以评估病情变化。日常生活中注意保持良好的姿势习惯，避免长时间低头玩手机或伏案工作，以免加重颈部负担。
2024-02-19 03:02
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腕管综合征是由于正中神经在腕管内受到压迫与刺激而产生的相应的临床症状。任何能使腕管内容物增多、增大或使腕管容积缩小的因素均可导致本病。
症状起因：腕管是腕掌部的一个骨纤维管，拇长屈肌和4根屈指浅肌腱、4根屈指深肌腱及正中神经通过此管进入手部。腕管在手腕掌桡侧，由腕骨和腕横韧带构成。腕横韧带坚韧，近侧缘增厚，是压迫正中神经的主要因素。正中神经在腕管中位置表浅，容易受腕横韧带的压迫，造成损伤。腕管综合征的发病与慢性损伤有关。手及腕劳动强度大时容易发病。(1)慢性损伤可致腕管内的肌腱、滑膜及神经水肿，出现无菌性炎症，继发纤维增生。腕横韧带肥厚、腕管内组织水肿、纤维增生均可造成对正中神经的压迫。(2)腕部骨折、脱位、畸形愈合使腕管容积减小，压迫正中神经。这也是腕管综合征的一个常见原因。(3)腕管内肿物，如腱鞘囊肿、血管瘤、脂肪瘤等，均能压迫正中神经，引起腕管综合征。因此，腕管综合征是由多种原因引起的。尽管都表现为腕管内正中神经受压，但病因是不同的。
就诊科室：骨科
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