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瘘管切开术和肛瘘切除术的区别
补充说明：瘘管切开术和肛瘘切除术的区别
a******W 2022-03-15 19:01
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
瘘管切开术和肛瘘切除术的区别在于瘘管位置、手术方式、术后管理、恢复时间和并发症风险。
1.瘘管位置
瘘管切开术仅针对直肠周围或肛门附近的瘘管进行处理，而肛瘘切除术则包括整个瘘道及其周围病变组织的彻底清除。
2.手术方式
瘘管切开术是通过直接切开瘘管来缓解症状，通常保留瘘口以促进愈合；肛瘘切除术则是完全移除瘘管及周围病变组织，可能需要缝合创面。
3.术后管理
瘘管切开术的术后管理侧重于预防感染和促进伤口愈合，如定期换药、抗生素治疗等；肛瘘切除术还需关注排便功能恢复及可能出现的复发情况，需密切随访。
4.恢复时间
由于瘘管切开术创伤较小，患者恢复较快，一般1-2周即可痊愈；而肛瘘切除术为根治性手术，需完全去除病灶，因此恢复期较长，约3-4周。
5.并发症风险
瘘管切开术的并发症风险相对较低，主要是局部感染和出血；肛瘘切除术的并发症风险较高，除了上述风险外，还涉及到括约肌损伤导致的控便障碍等问题。
在选择瘘管切开术与肛瘘切除术时，应考虑瘘管的具体位置和病情严重程度，并遵循医嘱进行相应治疗。
2024-04-09 13:54
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肛管直肠瘘主要侵犯肛管，很少涉及直肠，故常称为肛瘘，是与会阴区皮肤相通的肉芽肿性管道，内口多位于齿线附近，外口位于肛周、皮肤处。整个瘘管壁由增厚的纤维组织组成，内复一层肉芽组织，经久不愈。发病率仅次于痔，多见于男性青壮年，可能与男性的性激素靶器官之一的皮脂腺分泌旺盛有关。
多发人群：成年人
临床检查：肛门指检
治疗费用：市三甲医院约（3000 —— 5000元）
