发病时间：不清楚
播散性脑脊髓炎症状
补充说明：播散性脑脊髓炎症状
a******W 2022-03-15 19:00
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
播散性脑脊髓炎的症状包括意识障碍、运动障碍、感觉异常、共济失调和尿便障碍，这些症状可能表明神经系统受累，建议尽快就医以进行进一步的评估和治疗。
1.意识障碍
意识障碍通常由神经元损伤导致的功能紊乱引起，当大脑皮层受到炎症侵犯时，会导致意识水平改变。意识障碍涉及整个大脑皮层，可表现为昏迷、嗜睡或清醒程度下降。
2.运动障碍
运动障碍可能源于受损的运动传导通路，如锥体束。脑干和小脑参与调节肌肉活动，受损后可能导致不自主运动或协调困难。运动障碍的症状可以包括肌阵挛、震颤或瘫痪，这些症状可能因病变位置而异。
3.感觉异常
感觉异常可能是由于神经纤维被免疫细胞攻击所引起的周围神经系统功能障碍。这会导致电冲动传导受阻，从而产生异常的感觉体验。患者可能会报告疼痛、麻木或刺痛感，这些感觉可能局限于某个身体区域。
4.共济失调
共济失调通常是由小脑、前庭系统或深部核团的损害所致，这些结构负责维持身体平衡和协调运动。脑干和小脑是人类重要的运动中枢，其受损会引发共济失调。共济失调主要影响躯干和四肢，导致步态不稳、精细运动协调能力下降。
5.尿便障碍
尿便障碍可能与脊髓受损有关，因为脊髓控制膀胱和肠道的收缩和放松。尿便障碍可能表现为排尿困难、尿失禁或便秘，取决于受损脊髓节段的位置。
针对播散性脑脊髓炎，建议进行头颅MRI以评估大脑和脊髓的结构异常，以及脑脊液分析以检测特异性抗体。治疗措施可能包括静脉注射大剂量甲泼尼龙冲击治疗，随后口服免疫调节剂如环磷酰胺或多西他赛。患者应保持充足休息，避免剧烈运动，以免加重意识障碍和运动障碍。饮食方面需注意营养均衡，避免辛辣刺激性食物，以减少消化道不适的发生风险。
2024-03-22 00:01
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