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屁股上面的脊椎疼痛是什么原因
补充说明：屁股上面的脊椎疼痛是什么原因
a******W 2022-03-15 18:56
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
屁股上面的脊椎疼痛可能是由腰椎间盘突出、坐骨神经痛、腰肌劳损、强直性脊柱炎或脊柱关节炎引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.腰椎间盘突出
当椎间盘的纤维环破裂后，内部的髓核组织可能会突出到椎管内压迫神经根，导致坐骨神经痛。这会引起臀部上方脊椎的放射性疼痛。非手术治疗包括物理疗法、牵引和应用止痛药，严重时可能需要微创介入治疗如椎间孔镜下椎间盘摘除术。
2.坐骨神经痛
坐骨神经受压或损伤通常由腰椎间盘突出引起，可导致从腰部到脚部的神经痛，包括臀部上方脊椎的疼痛。患者可在医生指导下使用布洛芬等药物进行缓解，若保守治疗无效且病情呈持续加重趋势，则需考虑开放手术如椎板切除减压术。
3.腰肌劳损
长时间保持一个姿势不动或者剧烈运动都可能导致肌肉拉伤，进而引发局部炎症反应，刺激周围组织产生疼痛感。建议卧床休息以减轻腰部负担，也可遵医嘱服用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等药物缓解不适。
4.强直性脊柱炎
强直性脊柱炎是一种慢性炎症性疾病，主要侵犯脊柱及外周关节，随着病程进展会导致脊柱僵硬和功能障碍。因此，在疾病的早期阶段会出现臀部上方脊椎的疼痛。患者可以遵照医生的意见口服甲氨蝶呤片、柳氮磺吡啶肠溶片等慢作用抗风湿药控制病情发展。
5.脊柱关节炎
脊柱关节炎是一组累及脊柱及外周关节的疾病总称，由于免疫系统异常攻击自身关节软骨细胞，导致关节发炎并出现肿胀、疼痛等症状。针对脊柱关节炎的治疗方法主要是药物治疗，例如遵医嘱使用阿达木单抗注射液、司库奇尤单抗注射液等生物制剂。
日常生活中应避免久坐或长时间维持同一姿势，以免加重脊椎负担。建议定期进行X光、MRI或CT扫描以监测病情变化。
2024-03-30 06:46
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疼痛是一种复杂的生理心理活动，是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验，是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉，以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在，而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。
症状起因：病因：疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。外部因素：刀割、棒击等机械性刺激，电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。内部因素：疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时，释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。其他因素：受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。病理：全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢，作为伤害性感受器，将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动，沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维，经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元，再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质，引起疼痛的感觉和反应。与此同时，快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区，并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。
就诊科室：神经
