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小儿甲基丙二酸血症该怎么治疗?

发病时间:不清楚

小儿甲基丙二酸血症该怎么治疗?

补充说明:小儿甲基丙二酸血症该怎么治疗?

a******W 2022-03-15 19:01

小儿甲基丙二酸血症 维生素B12 叶酸 奶粉 配方奶 左卡尼汀 发育 靶向治疗

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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

提问

小儿甲基丙二酸血症可以考虑饮食控制、口服维生素B12、口服叶酸、肉碱类药物治疗、甲基丙二酸去氢酶基因激活剂等方法来进行治疗。如果症状持续或加剧,应立即就医以避免潜在的健康风险。
1.饮食控制
限制天然蛋白质摄入,采用特殊配方奶粉或单蛋白水解蛋白配方奶,以减少左卡尼汀合成代谢物。长期坚持可减轻代谢负担,改善营养状况,对患者有益。
2.口服维生素B12
补充外源性维生素B12,通常通过口服或注射方式给予,剂量依据医嘱调整。此措施有助于促进神经系统的发育及维持其正常功能,对于预防神经系统并发症有积极作用。
3.口服叶酸
提供外源性叶酸作为辅助治疗手段,可通过食物摄取或口服补充剂增加体内叶酸含量。提高甲基丙二酸脱氢酶复合体活性,加速甲基丙二酸氧化分解过程;从而降低血液中甲基丙二酸浓度水平。
4.肉碱类药物治疗
通过口服或静脉注射给药,在医生指导下使用特定类型的肉碱产品。作用机制是促进脂肪酸进入线粒体进行β-氧化,间接提高能量产生效率并支持细胞生存状态稳定。
5.甲基丙二酸去氢酶基因激活剂
针对特定基因异常开发的一种靶向治疗方法,需按处方规定周期性服用。旨在恢复或增强缺失或低活性的酶分子功能,恢复正常代谢途径;适用于因基因突变导致相应酶缺乏而引发的相关病症。
患儿应定期监测血液中甲基丙二酸水平,以评估治疗效果及安全性。必要时,可考虑应用甲基丙二酸去氢酶基因激活剂进行针对性治疗。

2023-12-27 08:36

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小儿甲基丙二酸血症 (小儿甲基丙二酸单酰CoA羧基变位酶缺失症,小儿甲基丙二酸尿,小儿甲基丙二酸尿症)

甲基丙二酸血症(methylmalonicacidemia)也称甲基丙二酸尿症,属常染色体隐性遗传。临床主要表现为严重的间歇性酮酸中毒,血和尿中甲基丙二酸增多,常伴中枢神经系统症候。早婴期起病。

  • 多发人群:先天代谢异常患者

  • 临床检查:羊水生化检查  脑电图  

  • 治疗费用:不同医院收费标准不一致,市三甲医院约10000--30000

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