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背部脊椎中间部位右侧疼痛是什么原因
补充说明：背部脊椎中间部位右侧疼痛是什么原因
a******W 2022-03-15 19:01
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
背部脊椎中间部位右侧疼痛可能是由腰椎间盘突出、腰肌劳损、腰椎管狭窄、腰椎滑脱、腰椎结核等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.腰椎间盘突出
当椎间盘纤维环破裂，导致髓核组织从破裂处突出到椎管内时，可能会压迫神经根，引起腰部和下肢的放射性疼痛、麻木等症状。对于腰椎间盘突出患者，非手术治疗包括物理疗法、牵引疗法等，严重者可能需要微创介入治疗如椎间孔镜下髓核摘除术。
2.腰肌劳损
长时间保持一个姿势或者过度劳累会导致肌肉纤维出现拉伤或者是轻微撕裂的情况，进而诱发局部炎症反应，刺激周围神经产生疼痛感。针对腰肌劳损引起的疼痛，可遵医嘱使用止痛药物进行缓解，例如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片等。
3.腰椎管狭窄
腰椎管狭窄是由于先天发育异常或退行性疾病导致腰椎管空间减少，压迫脊髓和神经根，引起腰背痛和下肢无力。典型表现为长期腰痛、间歇性跛行。患者可通过微创手术的方式进行处理，比如椎板切除减压术、椎管扩大成形术等。
4.腰椎滑脱
腰椎滑脱是指相邻两节腰椎骨之间的相对移位，多由先天因素或外伤引起，使神经受压而引发疼痛。患者可以尝试针灸、推拿等方式来放松背部肌肉，减轻疼痛症状。
5.腰椎结核
腰椎结核是由结核分枝杆菌感染引起的慢性传染病，在机体抵抗力降低时，结核病灶中的结核菌大量繁殖并扩散至腰椎，形成结核病变，导致腰椎破坏和不稳定，从而引起疼痛。患者可在医生指导下服用抗结核药物进行治疗，如异烟肼、利福平等。
建议定期复查以监测病情变化，必要时进行MRI或CT扫描。日常生活中注意不要久坐久站，适当运动，加强核心肌群力量训练，有助于改善不适症状。
2024-02-12 05:31
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疼痛是一种复杂的生理心理活动，是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验，是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉，以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在，而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。
症状起因：病因：疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。外部因素：刀割、棒击等机械性刺激，电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。内部因素：疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时，释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。其他因素：受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。病理：全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢，作为伤害性感受器，将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动，沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维，经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元，再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质，引起疼痛的感觉和反应。与此同时，快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区，并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。
就诊科室：神经
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