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继发性胆总管结石治疗
补充说明：继发性胆总管结石治疗
a******W 2022-03-15 19:01
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
继发性胆总管结石的治疗可以考虑取石术、溶石疗法、体外冲击波碎石、经皮肝穿刺胆道引流术以及中药排石等方法。
1.取石术
取石术通过内镜或手术切除的方式移除胆总管内的结石。主要针对较大的、无法自然排出的胆总管结石。
2.溶石疗法
溶石疗法利用某些药物如熊去氧胆酸促使胆石溶解。适用于胆固醇类胆石且患者对上述药物无禁忌的情况。
3.体外冲击波碎石
体外冲击波碎石是利用高能级物理振动将结石分解为小颗粒。此方法适合处理位于胆管系统的表浅或移动性结石。
4.经皮肝穿刺胆道引流术
经皮肝穿刺胆道引流术是一种微创技术，在影像学引导下插入一根细针进入胆管以引流积液或减压。当急性胆管炎伴有梗阻但不适合手术时可使用该方法缓解症状。
5.中药排石
中药排石通过利尿剂和促进胆汁分泌来帮助小的胆石排出。对于直径小于0.5厘米的胆总管末端结石可能有效。
在选择继发性胆总管结石的治疗方法时，应考虑个体差异及病情严重程度。术后需密切监测可能出现的并发症，如胆瘘、胰腺炎等，并遵循医嘱调整饮食结构，减少脂肪摄入，以利于身体恢复。
2024-04-13 23:12
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胆总管结石的来源分为原发性和继发性。继发性胆总管结石是指原发于胆囊内的结石通过胆囊管下降到胆总管，是胆囊结石病的并发症，而且胆囊本身已存在种种病损和(或)其他并发症，因而功能不完全或完全丧失功能。
