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右侧胸膜肥厚粘连是怎么回事?
补充说明：右侧胸膜肥厚粘连是怎么回事?
a******W 2022-03-15 19:01
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
右侧胸膜肥厚粘连可能是由结核性胸膜炎、肺炎、肺栓塞、胸膜间皮瘤、胸膜间皮增生症等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.结核性胸膜炎
当结核分枝杆菌感染胸膜时，机体免疫系统会启动炎症反应以清除病原体。若未及时治疗或治疗不当，会导致胸膜组织发生纤维化和增厚。患者可在医生指导下使用异烟肼、利福平等抗结核药物进行治疗。
2.肺炎
由于炎症因子刺激，导致胸膜充血水肿，进而出现渗出液，形成胸腔积液，引起胸膜肥厚粘连的情况。可遵医嘱使用阿莫西林胶囊、头孢克肟颗粒等抗生素类药物缓解不适症状。
3.肺栓塞
由于血栓堵塞肺动脉分支，导致患侧肺组织缺氧，从而引起继发性胸膜炎，出现胸膜肥厚粘连的现象。患者可以接受溶栓治疗，如遵照医生的意见使用注射用阿替普酶或者静脉注射肝素钠注射液。
4.胸膜间皮瘤
胸膜间皮瘤是起源于胸膜间皮细胞的一组肿瘤性疾病，在恶性胸膜间皮瘤中较为常见，其生长方式包括膨胀性和浸润性两种，前者使胸膜表面呈波浪状，后者则表现为胸膜肥厚粘连。患者需要配合医生通过手术的方式切除病变部位，比如胸膜剥脱术、局限性胸膜切除术等。
5.胸膜间皮增生症
胸膜间皮增生症是指胸膜间皮细胞异常增生引起的疾病，通常为良性病变，但有时也会引起胸膜肥厚粘连。针对胸膜间皮增生症，患者应定期复查胸部影像学检查，监测病情变化，必要时需行胸膜活检以确定诊断。
建议关注呼吸功能是否受影响，是否有咳嗽、气促等症状。相关检查可能涉及胸部X线、CT扫描以及血液分析，以评估肺部状况和排除其他潜在原因。
2024-01-24 02:02
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胸膜是一层浆膜，覆盖于肺表面及胸廓内侧面，分别称为脏层及壁层胸膜，两层胸膜围成一个间隙，称为胸膜腔。在正常情况下，胸膜腔内仅含少量浆液，起润滑作用，减少两层胸膜间摩擦作用，防止粘连。胸膜肥厚首先是由胸膜炎所致。胸膜炎有两种，一种为干性胸膜炎(无胸腔积液)，另一种为渗出性胸膜炎(有胸腔积液)。产生胸膜肥厚主要是由于得过第二种胸膜炎。
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1.本品与其他抗结核药联合用于各种结核病的初治与复治，但不宜用于结核性脑膜炎的治疗。2.适合医务人员直接观察下的短程化疗。3.亦可用于非结核性分枝杆菌感染的治疗。4.与其他抗麻风药联合用于麻风治疗可能有效。
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