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右肺纵隔疝是什么原因
补充说明：右肺纵隔疝是什么原因
a******W 2022-03-15 19:01
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
右肺纵隔疝可能是由外伤引起的肺组织撕裂、先天性发育异常、胸膜炎、肺结核、肺脓肿等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.外伤引起的肺组织撕裂
外伤导致肺部受到冲击和压力，可能导致肺组织撕裂，进而引起气胸、血气胸等严重后果。可通过胸部X线检查、CT扫描等方式进行诊断，并可遵医嘱使用镇痛药物如对乙酰氨基酚、布洛芬等缓解疼痛。
2.先天性发育异常
先天性发育异常包括支气管闭锁、肺囊肿等，这些病变可能使部分肺组织处于高压状态，从而形成纵隔疝。针对先天性发育异常所致的纵隔疝，手术是主要治疗方法。例如，对于支气管闭锁，可以采用经皮穿刺引流术或内镜下球囊扩张术；而肺囊肿则需行肺叶切除术。
3.胸膜炎
胸膜炎是由多种原因引起的胸膜壁层与脏层的炎症反应，当炎症累及到胸膜时，会导致胸腔积液，进一步压迫肺部，出现纵隔疝的情况。患者可在医生指导下服用阿奇霉素片、盐酸环丙沙星胶囊等抗生素类药物进行抗感染治疗。
4.肺结核
肺结核由结核分枝杆菌感染引起，病灶处发生坏死、破溃后，结核分枝杆菌可能会沿淋巴道或者直接蔓延至胸膜，形成结核性胸膜炎，继而导致纵隔疝的发生。确诊通常需要通过痰涂片镜检、结核菌素试验以及影像学检查来确定诊断。患者可以在医生指导下口服异烟肼片、利福平胶囊等抗结核药物进行治疗。
5.肺脓肿
肺脓肿多由细菌感染引起，由于局部存在化脓性炎症，如果病情没有得到及时有效的控制，则可能会向周围组织扩散，甚至还会诱发纵隔疝的现象。患者可在医生指导下使用注射用青霉素钠、注射用头孢曲松钠等抗生素类药物进行抗感染治疗。
建议定期复查胸部X光片或CT扫描以监测纵隔疝的变化。同时注意保持良好的生活习惯，避免吸烟和接触有害气体，以减少呼吸道刺激。
2024-02-02 01:35
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纵隔疝(herniaofmediastinum)是指一侧肺脏的部分组织通过纵隔突入到另一侧胸腔，它与纵隔移位不同，后者系整个纵隔连同其内容物向对侧移位，但二者在临床上较难鉴别，且常可并存。纵隔疝常发生于前上纵隔结构薄弱区,即位于第1～4肋软骨水平，前方为胸骨，后方为大血管，下方以心脏为界。
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