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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

提问

孩子手脚疼痛可能是由缺钙、维生素D缺乏症、生长痛、风湿性疾病、先天性肌弛缓综合征等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.缺钙
儿童时期缺钙会导致骨骼发育不全、韧带松弛等现象,从而引起肌肉和关节疼痛。补钙是解决缺钙问题的主要方法,可以通过食物摄入如牛奶、虾皮等或者药物补充进行改善。
2.维生素D缺乏症
维生素D有助于促进钙质吸收,若儿童体内缺乏维生素D,则会影响钙质吸收,导致血钙降低,进而引起肌肉抽搐和疼痛。可通过日晒以及遵医嘱服用维生素D滴剂来增加体内的维生素D含量。
3.生长痛
生长痛多发生于学龄前儿童,由于其下肢骨骼生长过快,而周围组织生长相对较慢,产生牵拉痛。此外,局部神经受到压迫也可能诱发生长痛。生长痛通常不需要特殊治疗,但如果疼痛严重可以使用热敷缓解不适感。
4.风湿性疾病
风湿性疾病是一组累及结缔组织的慢性炎症性疾病,可导致关节肿胀、发热等症状,当病变侵犯至软组织时,会引起手脚疼痛的症状。患者可以在医生指导下使用非甾体抗炎药如布洛芬、对乙酰氨基酚等止痛药物以减轻疼痛症状。
5.先天性肌弛缓综合征
先天性肌弛缓综合征是一种遗传性肌肉疾病,由基因突变引起,导致肌肉无法正常收缩,易出现肌肉无力、疼痛的情况。针对此病的治疗方法主要是物理疗法,包括按摩、被动运动等,以增强肌肉力量和灵活性。
建议定期监测孩子的身高增长速度,同时关注夜间睡眠中是否出现异常活动,必要时进行血液生化检查和维生素D水平检测。

2024-02-12 09:04

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维生素D

维生素D(vitaminD)是类固醇的衍生物,又可分为维生素D2和维生素D3。维生素D2多含于植物性食物中,它是由植物的麦角固醇经阳光照射而合成的,维生素D3可由人体皮肤和脂肪组织在7-脱氢胆固醇经过阳光照射合成。维生素D属脂溶性维生素,来自食物中的维生素D与脂肪一起经小肠吸收,在胆汁协助下形成乳糜微粒,由淋巴管进入血液,与自身合成的维生素D3一起转运入肝脏。在肝脏中经肝细胞微粒体中的单氧酶系统(25-羟化酶)的作用,形成25(OH)D3。25(OH)D3在肾近端小管上皮细胞线粒体内α羟化酶系统的作用下转变为1,25(OH)2D3,它是维生素D最大的生物作用形式,可以促进肠道钙结合蛋白的合成,并通过下列三方面使血清钙、磷含量增高:①促进肠道内钙、磷的吸收和运转,增加在体内的留存;②提高肾小管对钙、磷离子的再吸收,使尿钙、磷排出减少;③当低血钙膳食中缺钙时,在甲状旁腺素(parathyroid hormone,PTH)的作用下促进钙、磷的吸收,动员骨中钙、磷释出。因此在维生素D缺乏初期,血钙是正常,血磷略低。当维生素D进一步降低时,即使PTH分泌增加,由于原尿中钙含量的减少,回吸收的钙量不多,此时血钙也降低。

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