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精选回答(1)

李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

提问

桡神经损伤可能导致肌肉萎缩、爪形手畸形、腕下垂、感觉减退和活动受限,这些症状可能表明神经损伤,建议及时就医进行评估和治疗。
1.肌肉萎缩
由于神经传导功能障碍导致支配区域的肌纤维失去营养供给和运动指令而逐渐出现废用性萎缩。主要表现为前臂外侧肌群以及手部肌肉的无力和变薄,严重时可影响日常生活自理能力。
2.爪形手畸形
当桡神经受损后,会导致其所支配的手背伸肌肌力减弱或者丧失,进而引发爪形手畸形的现象发生。典型表现为手指无法伸直,掌指关节过伸,形成钩状弯曲,尤其是第2-5指更为明显。
3.腕下垂
腕下垂是因为桡神经损伤导致手腕处的伸肌麻痹,使患者在提举物品时手腕不能正常上扬。桡神经损伤患者会表现出腕关节屈曲、拇指内收、其余四指呈半屈曲状态的情况,即腕下垂。
4.感觉减退
感觉减退可能由桡神经损伤引起的周围神经功能障碍所致,导致受损区域的感觉传入减少。患者可能会注意到手臂外侧、手背和手指的麻木或刺痛感减弱。
5.活动受限
活动受限通常是由肌肉力量下降引起的继发性效应,与桡神经损伤导致的肌肉萎缩有关。患者会出现肘关节不能完全伸直、肩关节不能外展等现象,还可能出现前臂旋转困难等情况。
针对桡神经损伤的症状,建议进行神经电生理测试以评估神经传导功能。治疗措施包括物理疗法和在医生指导下进行针对性康复训练,必要时需遵医嘱使用维生素B6片、甲钴胺胶囊等药物促进神经修复。患者应避免剧烈运动,注意休息,保持充足睡眠,同时还要定期复查,以便监测病情变化。

2024-04-16 21:03

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桡神经损伤

桡神经在肱骨中下1/3处贴近骨干,此处肱骨骨折时桡神经易受损伤。骨痂生长过多和桡骨头前脱位可压迫桡神经。手术不慎也可伤及此神经。  桡神经由颈5~8与胸1神经根的纤维构成,系臂丛神经后束的继续。在上臂,桡神经出腋窝后从上臂内侧随肱深动脉经过肱三头肌长头与内侧头之间到上臂背面,再经肱三头肌内、外侧头之间绕过肱骨的桡神经沟下降,到肘上外侧时,分为浅、深2支后进入前臂。桡神经在上臂先后分支,支配肱三头肌、肱桡肌、桡侧腕长伸肌。在前臂,浅支位于肱桡肌深面,与桡动脉伴行。浅支主要是感觉神经纤维,分布于手背桡侧皮肤,和桡侧两个半手指的背面,但不包括远侧二节背面的皮肤。深支又名骨间背侧神经,经过肱桡肌深面到前臂背面,穿过旋后肌后,在浅、深两层肌肉间下降。先后分支支配的肌肉有:旋后肌以上分支的桡侧腕短伸肌、旋后肌;在旋后肌之下发出支配的指总伸肌、小指固有伸肌、尺侧腕伸肌、拇长展肌、拇短伸肌、示指固有伸肌。

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