首页> 外科> 骨科> 脊骨> 脊骨按压疼痛并嚓嚓响是怎么回事

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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

提问

脊骨按压疼痛并嚓嚓响可能是由椎间盘突出、韧带钙化、脊柱关节炎、强直性脊柱炎或骨质疏松症等病因引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.椎间盘突出
椎间盘突出是指椎间盘向后方移位压迫神经根或脊髓,导致局部炎症和水肿,从而引起腰部疼痛。当患者进行脊骨按压时,可能会加重这些症状。对于椎间盘突出引起的疼痛,可以使用非甾体抗炎药如布洛芬、萘普生等缓解症状。
2.韧带钙化
韧带钙化是由于韧带组织发生退行性变而出现的一种病理现象,在按压时会导致脊椎部位受到刺激,进而诱发疼痛以及声响的症状。针对韧带钙化的治疗通常包括物理疗法、矫形器佩戴等方法来改善不适症状。
3.脊柱关节炎
脊柱关节炎是一种慢性炎症性疾病,主要累及脊柱小关节,可导致关节僵硬、肿胀和疼痛。按压患处会引起关节摩擦和压力增加,产生响声。药物治疗是常见的治疗方法,例如口服美洛昔康片、塞来昔布胶囊等非甾体类消炎止痛药,以减轻疼痛和发炎反应。
4.强直性脊柱炎
强直性脊柱炎是一种自身免疫性疾病,主要侵犯脊柱关节,导致关节僵硬和功能障碍。按压病变区域可能导致关节活动度受限,引起响声。生物制剂如依那西普注射液、英夫利西单抗注射液等通过调节免疫系统发挥作用,可延缓病情进展,缓解症状。
5.骨质疏松症
骨质疏松症患者的骨骼密度降低,易发生骨折。脊柱可能因为轻微外力而压缩变形,按压时会出现疼痛和响声。补充钙剂和维生素D是防治骨质疏松的基础措施,常用的补钙产品有葡萄糖酸钙口服溶液、碳酸钙D3咀嚼片等。
建议定期进行脊柱X光检查或MRI扫描,监测病情变化。日常生活中注意保持良好的姿势,避免长时间保持同一姿势,同时还要加强背部肌肉锻炼,如燕子飞运动,有助于减少脊柱负担。

2024-03-01 15:29

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疼痛

疼痛是一种复杂的生理心理活动,是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验,是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉,以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在,而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。

  • 症状起因:病因:疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。外部因素:刀割、棒击等机械性刺激,电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。内部因素:疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时,释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。其他因素:受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。病理:全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢,作为伤害性感受器,将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动,沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维,经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元,再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质,引起疼痛的感觉和反应。与此同时,快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区,并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。

  • 可能疾病:角化型脚气  女性急性淋病  交感神经型颈椎病  皲裂性湿疹  喉痹  

  • 常见检查: 血清NSE  落臂试验  布拉加尔征  前臂直尺试验  蹲下试验  半月板损伤的体征  

  • 就诊科室:神经

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