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老年性关节炎如何治疗
补充说明：老年性关节炎如何治疗
a******W 2022-03-15 18:57
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
老年性关节炎的治疗可以考虑非甾体抗炎药、氨基葡萄糖、关节腔注射、关节保护运动疗法、关节置换术等方法。
1.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药通过抑制前列腺素合成来减少炎症和疼痛。患者需遵医嘱选择合适的非甾体抗炎药，并按时服用。 非甾体抗炎药适用于轻至中度的关节炎急性期缓解症状。
2.氨基葡萄糖
氨基葡萄糖能促进软骨细胞合成蛋白多糖，提高软骨细胞外基质的含量，从而延缓关节软骨退行性改变。患者需要按处方规定的时间和剂量服用。 氨基葡萄糖适合长期服用以改善老年人的关节功能。
3.关节腔注射
关节腔注射是将药物直接注入关节内，局部发挥效果的一种方法。通常在门诊由医生操作完成。 此种方式主要用于缓解急性发作期的剧烈疼痛及增加关节活动范围。
4.关节保护运动疗法
关节保护运动疗法旨在增强肌肉力量、稳定关节结构，减轻症状。需定期接受专业指导并在家中持续练习。 该方法适合于希望在家自我管理且不适于度锻炼的老年患者。
5.关节置换术
关节置换术是一种外科手术，在局部麻醉或全身麻醉下移除受损关节并植入人工关节。手术时间因个体差异而异。 该手术适用于严重关节损伤导致的功能障碍或疼痛无法控制的情况。
针对老年性关节炎，建议采取综合治疗策略，包括药物治疗和物理康复训练。同时，应避免过度使用受累关节，以减少关节负担，延缓病情进展。
2024-02-17 02:39
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疼痛是一种复杂的生理心理活动，是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验，是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉，以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在，而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。
症状起因：病因：疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。外部因素：刀割、棒击等机械性刺激，电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。内部因素：疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时，释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。其他因素：受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。病理：全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢，作为伤害性感受器，将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动，沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维，经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元，再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质，引起疼痛的感觉和反应。与此同时，快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区，并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。
就诊科室：神经
吲哚美辛巴布膏
用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
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主治湿热瘀滞所致的带下病，症见带下量多、色黄、时有阴部瘙痒；霉菌性阴道炎、老年性阴道炎、宫颈糜烂见上述证候者。
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消肿止痛、疏散寒邪，温经通络。用于寒湿瘀阻经络所致腰椎间盘突出症、坐骨神经痛、腰肌劳损、腰肌纤维炎、风湿性关节痛，症见腰腿痛、关节痛及肢体活动受限者。
酮洛芬凝胶
用于各种骨骼肌损伤的急慢性软组织(肌肉、韧带、筋膜)扭伤、挫伤，以及肌肉劳损所引起的疼痛；也可用于骨关节炎的对症治疗。
