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双脚下肢浮肿是什么原因
补充说明：双脚下肢浮肿是什么原因
a******W 2022-03-15 18:57
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
双脚下肢浮肿可能是由肾病综合征、心力衰竭、下肢深静脉血栓形成、肝硬化、营养不良等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.肾病综合征
肾病综合征是由多种肾脏疾病导致的一组临床症候群，其共同特征为大量蛋白尿、低白蛋白血症、水肿和高脂血症。由于肾小球滤过膜通透性增加，导致大量蛋白质漏出体外，使血浆白蛋白浓度降低，血液渗透压下降，水分从血管内进入组织间隙而引起水肿。肾病综合征患者可遵医嘱使用利尿剂进行治疗，如氢片、螺内酯片等，以减少体内液体潴留。
2.心力衰竭
心力衰竭时心脏泵血功能受损，无法将回流的血液充分泵出心脏，导致血液在体内的滞留，尤其是下肢部位。此时下肢处于低位，有利于血液回流，但回心血量受限，从而出现双脚下肢浮肿的情况。心力衰竭患者可在医生指导下服用硝普纳注射液、盐酸贝那普利片等药物扩张血管，减轻心脏负荷，缓解不适症状。
3.下肢深静脉血栓形成
下肢深静脉血栓形成是指血液在深部静脉内凝结，阻碍了血液回流，造成下肢静脉高压和水肿。血栓阻塞了静脉腔道，使得下肢静脉回流受阻，进而引发下肢浮肿。对于下肢深静脉血栓形成的治疗通常包括抗凝治疗，如遵照医生处方口服华法林钠片、阿司匹林肠溶片等药物，防止新的血栓形成并帮助溶解已存在的血栓。
4.肝硬化
肝硬化会导致肝脏合成白蛋白的能力下降，从而使血浆胶体渗透压降低，促进液体从血管壁渗入组织间隙中，引起下肢浮肿。肝硬化的治疗需针对原发病因进行，例如酒精性肝硬化需要戒酒，病毒性肝炎引起的肝硬化则需接受抗病毒治疗。同时，患者还需注意休息，保证充足睡眠，避免过度劳累。
5.营养不良
营养不良可能导致机体电解质失衡，影响水盐代谢，进而引起下肢浮肿。营养不良者可通过调整饮食结构来改善状况，日常生活中适当食用富含优质蛋白的食物，如鸡蛋、牛奶、瘦肉等，有助于补充身体所需的营养物质。
建议定期监测体重、血压以及肾功能指标，以便及时发现异常情况。必要时，还可进行超声心动图、下肢深静脉彩超等检查，评估心脏和下肢血管的功能状态。
2024-02-20 04:44
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肾病综合征(nephroticsyndrome，NS)简称肾综，是指由多种病因引起的，以肾小球基膜通透性增加伴肾小球滤过率降低等肾小球病变为主的一组综合征。临床具有四大特点：①大量蛋白尿，超过3.5g/d，可有脂质尿;②低白蛋白血症，血清白蛋白小于30g/L;③高脂血症;④水肿。根据不同病因和病理将本征分为3类：即原发性肾病综合征、先天性肾病综合征、继发性肾病综合征。
