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肠狭窄是怎么引起的
补充说明：肠狭窄是怎么引起的
a******W 2022-03-15 19:00
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
肠狭窄可能是由先天性巨结肠、克罗恩病、溃疡性结肠炎、结核病、巨球蛋白血症等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.先天性巨结肠
先天性巨结肠是一种遗传性疾病，由于神经节细胞数量减少或缺如导致肠道肌肉运动障碍，进而引起肠管近端明显扩张和肥厚。患者可出现顽固性便秘、腹胀等典型临床表现。确诊后通常需要手术切除病变肠段以恢复正常消化功能。
2.克罗恩病
克罗恩病是一种慢性炎症性肠病，其特征为肠道壁全层的炎性反应，包括黏膜下层、肌层和浆膜层。这种广泛的炎症会导致肠壁增厚和瘢痕形成，进而引起肠腔狭窄。患者可能出现腹泻、腹痛、体重减轻等症状。药物治疗是主要手段，常用药物有氨基水杨酸类、糖皮质激素以及免疫抑制剂等。
3.溃疡性结肠炎
溃疡性结肠炎是由环境因素触发的免疫应答异常所致，长期存在可导致结肠组织损伤并逐渐纤维化，从而引起肠狭窄。典型表现为腹泻、便血、腹痛等症状。治疗需联合使用多种药物，如5-氨基水杨酸衍生物、糖皮质激素以及免疫调节剂等。
4.结核病
结核分枝杆菌感染可能导致肠壁发生干酪样坏死、肉芽肿形成和纤维化，最终导致肠狭窄。抗结核治疗是关键，患者可在医生指导下服用异烟肼片、利福平胶囊等进行治疗。
5.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症由血液中单克隆IgM水平升高引起，高浓度的IgM可以导致巨球蛋白血症相关的自身免疫性肠病，即一种罕见的淋巴增生性疾病，其特征为无痛性贫血、出血倾向和肝脾肿大。患者可能会经历不明原因的体重下降、疲劳、发热等症状。治疗可能涉及化疗、靶向治疗或干细胞移植等方法。
针对肠狭窄的情况，建议定期进行腹部超声、CT扫描或内窥镜检查以监测病情变化。同时注意饮食调整，避免食用易产气食物，保持充足水分摄入，有助于改善症状并预防并发症的发生。
2024-03-25 02:01
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弥漫性空回肠溃疡临床出现肠狭窄时，要警惕肿瘤，鉴别良性恶性。弥漫性空回肠溃疡(diffuseulcerofjejunumandileum)较少见，也有文献称之为慢性肉芽肿性空回肠炎、慢性特发性溃疡性小肠炎。西方文献报道的该病与日本报道的非特异性多发性小肠溃疡(non-specificmultipleulcerofsmallintestine)有很多不同之处，是否为同一疾病的不同亚型，有待进一步研究。
