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没有外伤膝关节疼痛是怎么回事
补充说明：没有外伤膝关节疼痛是怎么回事
a******W 2022-03-15 18:57
膝关节疼痛 痛风性关节炎 类风湿关节炎 骨关节炎 半月板损伤
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
没有外伤膝关节疼痛可能是痛风性关节炎、类风湿关节炎、骨关节炎、半月板损伤、滑膜皱襞综合征等疾病的表现，这些疾病都可能导致关节内部的炎症反应和疼痛。建议患者及时就医，以便进行针对性治疗。
1.痛风性关节炎
痛风是由于体内尿酸水平过高导致尿酸结晶沉积在关节内引起的一种炎症性疾病。当尿酸盐晶体沉积在膝盖关节时会引起局部炎症反应和关节肿胀、僵硬等症状。患者可以在医生指导下使用非甾体抗炎药如吲哚美辛进行止痛治疗。
2.类风湿关节炎
类风湿关节炎是一种慢性自身免疫性疾病，主要是因为遗传因素、环境因素等相互作用导致的，这些因素会导致机体产生异常的免疫应答，攻击自身的正常组织，包括关节软骨和滑膜组织。这种免疫应答会持续激活一系列的信号通路，最终导致关节组织的破坏和炎症反应，从而引发关节肿胀、疼痛、功能障碍等症状。患者可以遵医嘱服用甲氨蝶呤片、来氟米特片等药物缓解不适症状。
3.骨关节炎
骨关节炎是由年龄增长、肥胖、劳损等因素引起的关节软骨退行性变，导致关节面不平、关节间隙狭窄，关节负重不平衡而出现的一系列症状。关节面不平整会导致关节摩擦增加，进而引起关节疼痛。患者可就医后通过关节镜手术的方式对受损部位进行修复处理。
4.半月板损伤
半月板损伤多由扭转外力引起，当一侧足部固定于地面，而身体及另一侧足部强力内旋，内侧半月板在股骨髁与胫骨之间受到旋转压力，即可造成半月板撕裂。此时可能会导致膝关节不稳定，容易发生疼痛的情况。对于急性期的患者来说，建议卧床休息，减少活动量，以免加重病情。
5.滑膜皱襞综合征
滑膜皱襞综合征是指膝关节内的滑膜皱襞增厚并卡压在髌股关节面上，导致关节腔内积液、滑膜充血水肿的情况发生。如果患者的病情比较严重，则可能会诱发膝关节疼痛的症状。患者需要及时到正规医院的骨科就诊，在专业医生的帮助下通过微创手术的方式将病变的滑膜切除掉，从而使疾病得到有效的控制。
针对膝关节疼痛，建议定期监测关节症状变化，必要时进行超声波检查、X光检查或MRI以评估关节状况。患者平时应注意保暖，避免长时间处于潮湿寒冷的环境中，以免加重不适症状。
2024-03-01 15:33
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痛风性关节炎是由于尿酸盐沉积在关节囊、滑囊、软骨、骨质和其他组织中而引起病损及炎性反应，它多有遗传因素和家族因素，好发于40岁以上的男性，多见于拇趾的跖趾关节，也可发生于其他较大关节，尤其是踝部与足部关节。主要表现为关节的剧痛，常常为单侧性突然发生。关节周围组织有明显肿胀、发热、发红和压痛。作血尿酸检查可以确诊。应用药物治疗有较好的疗效。
多发人群：40岁以上的男性
典型症状： 紧张 血偏酸 尿酸盐在关节内沉积增多 剧痛 瘙痒
临床检查： 紧张 血偏酸 尿酸盐在关节内沉积增多 剧痛 瘙痒
治疗费用：不同医院收费标准不一致，市三甲医院约（1000——10000元）
十味乳香胶囊
祛风燥湿，干"黄水"。用于湿疹，类风湿性关节炎，痛风等湿痹症，"黄水病"，皮肤病。
吲哚美辛巴布膏
用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
丙戊酸钠缓释片
局部治疗由风湿或外伤引起的关节、腱、韧带和肌肉的疼痛、炎症和创伤。包括：关节炎、关节周炎、关节滑膜炎、腱炎、腱鞘滑膜炎、黏膜囊炎、挫伤、扭伤、拉伤、脱位、膝半月板损伤、斜颈、腰疼。法斯通（酮洛芬凝胶）也成功的用于治疗由静脉炎、静脉周炎、淋巴管炎、红斑和皮炎引起的疼痛和炎症。
甲泼尼龙片
糖皮质激素只能作为对症治疗，只有在某些内分泌失调的情况下，才能作为替代药品。主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病适应症，详见说明书。
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