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主动脉夹层动脉瘤是什么原因引起的
补充说明：主动脉夹层动脉瘤是什么原因引起的
a******W 2022-03-15 19:00
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
主动脉夹层动脉瘤可能是由高血压、先天性心血管畸形、外伤、结缔组织病、药物副作用等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.高血压
当患者存在高血压时，会导致血液对血管壁的压力增加。长期的高压状态会使主动脉内膜撕裂，从而形成主动脉夹层动脉瘤。降压药使用不当可能会导致血压波动过大，引起主动脉夹层动脉瘤的发生。因此，在服用降压药期间需要定期监测血压并调整剂量。
2.先天性心血管畸形
先天性心血管畸形是指心脏和大血管发育异常，包括房间隔缺损、室间隔缺损等。这些畸形可能导致血流动力学改变，增加主动脉壁承受压力不均的风险，进而诱发主动脉夹层动脉瘤。针对先天性心血管畸形所致主动脉夹层动脉瘤，手术修复是主要的治疗方法，如经皮介入封堵术或开胸直视修补术。
3.外伤
受到外力冲击后，会引起主动脉局部结构受损，导致血液从受损处进入主动脉中膜，逐渐分离并形成假腔，最终发展为主动脉夹层动脉瘤。对于由外伤引起的主动脉夹层动脉瘤，应立即进行影像学检查以评估损伤程度，并采取相应措施如紧急外科手术。
4.结缔组织病
结缔组织病是一组累及全身结缔组织的疾病总称，包括系统性红斑狼疮、硬皮病等。由于遗传因素和环境因素共同作用下，导致机体免疫功能紊乱，产生自身抗体攻击正常的结缔组织，造成血管壁的炎症反应和破坏，继而出现主动脉夹层动脉瘤的情况。对于结缔组织病导致的主动脉夹层动脉瘤，需要遵医嘱使用免疫抑制剂进行治疗，如环磷酰胺、甲氨蝶呤等。
5.药物副作用
某些药物可能会影响主动脉壁的结构和功能稳定性，增加主动脉破裂的风险，例如非甾体抗炎药可使主动脉壁脆弱化。如果药物副作用导致的主动脉夹层动脉瘤病情较轻，可以考虑减少用药量或者更换其他药物种类来控制病情的发展。
建议定期进行血压监测以及心血管健康评估，以早期发现并处理高血压。同时，注意保持良好的生活习惯，如合理饮食、适量运动和充足睡眠，有助于预防相关风险。
2024-02-27 03:06
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高血压是以体循环动脉压升高为主要临床表现的心血管综合征，在未用抗高血压药的情况下，非同日3次测量，收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥90mmHg，可诊断为高血压。高血压是最常见的慢性病，也是心脑血管病最主要的危险因素，其脑卒中、心肌梗死、心力衰竭及慢性肾脏病等主要并发症，不仅致残、致死率高。高血压病一般指的是原发性高血压。原发性高血压占高血压的90%以上。高血压病的原因目前还不是很明确，每个个体的原因和发病机制不尽相同，个体差异性较大。
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