首页> 外科> 心胸外科> 乳糜胸> 乳糜胸保守治疗的措施

精选回答(1)

李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

提问

乳糜胸可以通过营养支持治疗、腹膜间断穿刺引流、胸腔闭式引流、高蛋白饮食、胸腔内注射硬化剂等保守治疗措施进行管理。
1.营养支持治疗
通过提供足够的营养来增强机体免疫力,促进胸腺损伤修复。适用于存在严重营养不良或消耗性疾病的患者。
2.腹膜间断穿刺引流
使用特殊针头在腹部抽取积液以减轻压力,并可同时注入营养物质。此法适合于缓解由肠瘘引起的急性腹膜炎所致之乳糜腹。
3.胸腔闭式引流
将一根细管插入胸腔以持续排出气体和液体,通常需长期留置。可用于肺部感染、创伤后血气胸等引起胸腔积液或积气的情况。
4.高蛋白饮食
增加蛋白质摄入量有助于提高机体抵抗力,辅助恢复胸腺功能。对于接受化疗或放疗的肿瘤患者具有重要意义。
5.胸腔内注射硬化剂
将特定硬化剂注入胸腔内形成纤维化瘢痕组织封堵淋巴管瘘口。主要针对由于外伤导致的开放性气胸及乳糜胸等情况。
乳糜胸是一种较为严重的并发症,应密切监测病情变化,及时发现并处理可能出现的并发症。此外,患者应保持充足的休息,避免剧烈运动,以减少胸部负担,促进康复。

2024-02-16 03:48

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乳糜胸 (乳糜性水胸)

乳糜胸系不同原因导致胸导管破裂或阻塞,使乳糜液溢入胸腔所致。胸导管为体内最大的淋巴管,全长约30~40cm。它起原于腹腔内第一腰椎前方的乳糜池,向上经主动脉裂孔穿越横膈而入纵隔。再沿椎体右前方及食管后方上行,于第五胸椎处跨椎体斜向左上。在椎体及食管左侧上行至颈部,经颈动脉鞘后方跨过锁骨下动脉返行并注左静脉角(左颈静脉与左锁骨下静脉汇合处)。

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