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右侧肩胛骨痛是怎么回事
补充说明：右侧肩胛骨痛是怎么回事
a******W 2022-03-15 18:58
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
右侧肩胛骨痛可能是由肩周炎、肩关节结核、颈椎病、肩外伤、胸膜炎等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.肩周炎
肩周炎是由于肩关节周围软组织发生退行性变、慢性劳损等原因导致的炎症反应，炎症因子刺激局部神经而引起疼痛。此外，还可能伴有肩关节活动受限的情况。患者可遵医嘱使用非甾体抗炎药进行止痛治疗，如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等药物缓解不适症状。
2.肩关节结核
肩关节结核是由结核分枝杆菌感染引起的，当结核分枝杆菌侵犯到肩关节时，会引起关节腔内积液和滑膜增生，从而导致肩部疼痛。典型表现为起病缓慢、夜间疼痛加剧、关节功能障碍等症状。患者需要在医生指导下采用异烟肼片、利福平胶囊等抗结核药物进行规范治疗。
3.颈椎病
颈椎病中的神经根型颈椎病可能会压迫颈部神经根，进而引起肩背部放射性疼痛的症状。患者还可伴随肢体无力、行走不稳等情况。针对神经根型颈椎病所致的肩背痛，建议采取牵引疗法以减轻压迫，必要时需手术减压。
4.肩外伤
肩外伤可能导致肩关节韧带损伤、骨折或脱位，引起急性或慢性疼痛。典型表现为肩部剧烈疼痛、肿胀、活动受限等。对于肩外伤患者，首先应制动患肢并立即就医，在专业医师的操作下进行X线检查以评估是否有骨折发生。
5.胸膜炎
胸膜炎是指发生在胸膜腔内的炎症，炎症累及至胸壁时，就会出现肩胛骨处疼痛的现象。患者常表现为胸痛、咳嗽、呼吸困难等症状。患者可在医生指导下服用阿莫西林克拉维酸钾分散片、头孢克肟颗粒等抗生素类药物控制感染，改善不适症状。
针对右侧肩胛骨疼痛的情况，建议进行磁共振成像以评估肩关节和脊柱状况，以及胸部X光片或CT扫描来排除肺部或其他内部器官的问题。日常生活中注意休息，避免过度劳累，同时还要做好保暖工作，以免加重病情。
2024-03-23 16:56
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肩周炎是肩关节周围肌肉、肌腱、滑囊和关节囊等软组织的慢性无菌性炎症。炎症导致关节内外粘连，从而影响肩关节的活动。其病变特点是广泛，即疼痛广泛、功能受限广泛、压痛广泛。肩周炎的全称是肩关节周围炎，本病好发于50岁左右的人，故又称五十肩。因患病以后，肩关节不能运动，仿佛被冻结或凝固，故称冻结肩;肩凝症。
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用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
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