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右上腹疼痛是怎么回事
补充说明：右上腹疼痛是怎么回事
a******W 2022-03-15 18:57
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
右上腹疼痛可能是由肝炎、胆管炎、胆石症、胃十二指肠溃疡、胰腺炎等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.肝炎
肝炎是由各种原因导致肝脏炎症反应，当炎症累及至肝包膜时会引起右上腹痛。此外，还可能伴随乏力、食欲减退等症状。患者可以在医生指导下使用水飞蓟宾胶囊、复方甘草酸苷片等药物进行保肝治疗。
2.胆管炎
胆管炎由细菌感染引起，由于炎症刺激会导致局部出现水肿和充血的情况发生，从而引起右上腹疼痛的症状。患者可遵医嘱服用头孢克肟颗粒、阿莫西林胶囊等抗生素类药物缓解不适症状。
3.胆石症
胆石症是胆囊或胆管内形成结石所致的一种疾病，在病情急性发作期，由于结石移动可能会对周围组织产生摩擦和刺激，进而诱发右上腹剧烈绞痛的现象。对于无症状且较小的胆石症，通常无需特殊处理，定期复查即可；若伴有明显症状，则需考虑手术切除病变胆囊。
4.胃十二指肠溃疡
胃十二指肠溃疡多是因为长期饮食不当或者幽门螺杆菌感染引起的，此时会对胃肠黏膜造成一定的损伤，容易引起腹部疼痛的症状，而且这种疼痛一般位于剑突下以及肚脐上方的位置。患者可以按医嘱口服奥美拉唑肠溶片、雷贝拉唑钠肠溶片等质子泵抑制剂来减轻症状。
5.胰腺炎
胰腺炎的发生与酒精、高脂餐摄入过多等因素有关，这些因素会导致胰液分泌异常，引起胰腺自身消化，从而引发炎症反应和疼痛。轻度胰腺炎可通过禁食、输液治疗缓解，重症则需要及时就医并接受相应治疗。
针对右上腹疼痛，建议患者注意休息，避免过度劳累，同时减少脂肪摄入，以免加重肝脏负担。必要时，还可配合医生完善肝功能、超声检查以评估肝脏健康状况。
2024-04-19 08:42
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肝炎(学名：Hepatitis)是肝脏的炎症。肝炎的原因可能不同，最常见的是病毒造成的，此外还有自身免疫造成的。酗酒也可以导致肝炎。肝炎分急性和慢性肝炎。
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1.急性、亚急性、慢性胆道系统炎症性瘀滞性疾病：如胆囊炎、胆管炎、胆石症、胆汁性肝硬化、肝炎、肝炎后综合征，胆道手术后综合征。这些疾病在临床上往往有以下症状及体征：上腹饱胀不适，右上腹疼痛，右肩放射性疼痛，恶心，嗳气，呕吐，食欲不振。剑突下偏右压痛，右上腹饱满，肝区叩击痛或不适，莫非氏征（+）/（-），发热等。2.伴有胃炎的脂肪消化不良、饭后嗜睡和胆原性偏头痛。3.高脂血症，尤其是高胆固醇血症。4.植物神经性肌张力障碍所致胆囊运动障碍（高张性/低张性），胆囊憩室、畸形等。
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