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上脊椎疼痛什么原因
补充说明：上脊椎疼痛什么原因
a******W 2022-03-15 18:57
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
上脊椎疼痛可能是由椎间盘突出、棘突炎、强直性脊柱炎、骨质疏松症、颈椎病等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.椎间盘突出
当椎间盘受到外力作用导致纤维环破裂，髓核组织从破裂处突出压迫神经根时，会引起腰部、臀部和下肢的放射性疼痛。这主要是因为突出的椎间盘对周围组织产生机械压力和化学刺激。非手术治疗方法包括物理疗法、矫形器佩戴等；对于严重病例，可能需要微创介入治疗如椎间孔镜下椎间盘摘除术。
2.棘突炎
棘突位于脊椎两侧，是连接椎体的重要结构，在遭受急性损伤或慢性劳损后易发生无菌性炎症反应，进而引起局部疼痛。这种疼痛通常集中在背部中央区域，有时可向四周扩散。患者可在医生指导下使用非甾体抗炎药进行止痛治疗，如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片等药物缓解不适症状。
3.强直性脊柱炎
强直性脊柱炎是一种自身免疫性疾病，主要侵犯骶髂关节、脊柱及其周围软组织，导致关节僵硬和疼痛。病变部位会出现持续性的钝痛或刺痛感，尤其是在早晨起床时更为明显。患者可以遵医嘱服用甲氨蝶呤片、来氟米特片等药物控制病情发展，延缓病情进展。
4.骨质疏松症
骨质疏松症会导致骨骼密度降低，容易出现压缩性骨折，从而引起背部疼痛。这种疼痛通常是持续性的，随着活动量增加而加剧。补充钙剂和维生素D是防治本病的主要手段，例如碳酸钙D3咀嚼片、葡萄糖酸钙口服溶液等药物能促进钙吸收，改善不适症状。
5.颈椎病
颈椎病是由颈椎退行性变引起的临床综合征，由于长期姿势不当等原因导致颈部肌肉紧张、韧带松弛，使颈椎不稳定，进而引起颈肩部酸胀、疼痛等症状。患者可以在医生指导下通过针灸等方式放松肌肉，缓解疼痛症状。
针对脊椎疼痛的情况，建议患者定期复查以监测病情变化，还可配合医生进行MRI检查，以便及时发现并处理任何新的异常。饮食方面宜清淡，避免食用辛辣刺激性食物，以免加重疼痛症状。
2024-03-19 05:14
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疼痛是一种复杂的生理心理活动，是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验，是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉，以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在，而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。
症状起因：病因：疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。外部因素：刀割、棒击等机械性刺激，电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。内部因素：疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时，释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。其他因素：受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。病理：全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢，作为伤害性感受器，将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动，沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维，经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元，再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质，引起疼痛的感觉和反应。与此同时，快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区，并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。
就诊科室：神经
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