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脊髓椎管内肿瘤疼怎么办
补充说明：脊髓椎管内肿瘤疼怎么办
a******W 2022-03-15 19:01
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
脊髓椎管内肿瘤引起的疼痛可以考虑非甾体抗炎药、神经根阻滞、脊柱微创手术、脊柱内固定术等治疗方法。
1.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药通过抑制前列腺素合成来减少疼痛和炎症。患者可遵医嘱口服布洛芬、塞来昔布等。适用于轻至中度脊髓椎管内肿瘤引起的疼痛及炎症。
2.神经根阻滞
神经根阻滞是将局部麻醉剂直接注射到受累神经周围以缓解疼痛的方法。通常在影像引导下进行，可能需要反复注射。此方法适合于特定部位的剧烈放射性痛或运动障碍。
3.脊柱微创手术
脊柱微创手术包括椎间孔镜技术等，在较小切口下移除压迫神经组织。属于有创操作，需全麻下完成。针对明确诊断为良性且大小适中的脊髓椎管内肿瘤有效。
4.脊柱内固定术
脊柱内固定术通过植入金属棒、螺钉等器械稳定脊柱，常在全身麻醉下执行。旨在恢复脊柱稳定性。对于伴有脊柱不稳定的患者，尤其是因肿瘤导致者，内固定术是必要的组成部分。
在接受脊髓椎管内肿瘤治疗期间，应遵循医嘱调整饮食，确保营养均衡，并限制钠盐摄入量。同时，适量补充维生素D和钙质有助于骨骼健康，但具体剂量应在医师指导下确定。
2024-04-16 12:00
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疼痛是一种复杂的生理心理活动，是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验，是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉，以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在，而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。
症状起因：病因：疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。外部因素：刀割、棒击等机械性刺激，电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。内部因素：疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时，释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。其他因素：受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。病理：全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢，作为伤害性感受器，将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动，沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维，经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元，再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质，引起疼痛的感觉和反应。与此同时，快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区，并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。
就诊科室：神经
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