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腰背部睡觉疼痛起床活动就好多是什么原因
补充说明：腰背部睡觉疼痛起床活动就好多是什么原因
a******W 2022-03-15 18:59
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
腰背部睡觉疼痛起床活动就好多可能是腰肌劳损、腰椎间盘突出、腰椎管狭窄、腰椎滑脱、强直性脊柱炎等疾病的表现。这些疾病都可能导致腰背部不适，因此建议及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.腰肌劳损
腰肌劳损是指腰部肌肉及其附着点出现慢性损伤性炎症，导致局部血液循环受阻、缺血缺氧，从而引起疼痛。这种疼痛通常在休息后减轻。患者可以在医生指导下使用氟比洛芬凝胶贴膏、双氯芬酸二乙胺乳胶剂等药物进行治疗，可以起到抗炎止痛的作用。
2.腰椎间盘突出
腰椎间盘突出是由于椎间盘退行性变和外伤等因素导致纤维环破裂，使髓核组织从破裂处突出压迫神经根而引起的腰背痛。夜间睡眠时，由于体位改变，突出的椎间盘对神经根的压迫加重，因此会出现疼痛加剧的情况。对于腰椎间盘突出症急性发作期的患者，建议卧床休息，同时配合非甾体类抗炎药如布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等缓解疼痛症状。
3.腰椎管狭窄
腰椎管狭窄是因为先天发育异常或者年龄增长导致骨质增生等原因，使得腰椎管内空间减少，压迫了神经根，进而引发疼痛。夜间睡眠时，由于姿势变化，可能会加重腰椎管内的压力，导致疼痛加剧。患者可遵医嘱服用营养神经的药物进行治疗，比如甲钴胺片、维生素B12片等，有助于改善不适症状。
4.腰椎滑脱
腰椎滑脱是指相邻两节腰椎体发生相对移位的一种病理现象，当腰椎向前滑脱时，会导致腰背部疼痛。夜间睡眠时，由于身体处于平躺状态，会使腰椎承受更大的压力，从而诱发或加剧疼痛。针对腰椎滑脱患者的治疗，主要是通过手术的方式来进行干预，例如椎弓根螺钉固定术、椎间融合术等。
5.强直性脊柱炎
强直性脊柱炎是一种自身免疫性疾病，主要侵犯骶髂关节、脊柱及周围软组织，导致关节僵硬和疼痛。睡眠时，尤其是晨起时，由于长时间保持一个姿势，会导致脊柱部位的肌肉以及韧带处于紧张的状态，从而引起疼痛的症状。患者可在医生指导下使用阿司匹林肠溶片、双氯芬酸钠缓释片等药物缓解疼痛症状。
针对腰背部疼痛，建议定期进行X光、MRI或CT扫描以评估骨骼状况，必要时还可进行血液检查以排除其他潜在疾病。日常生活中注意不要过度劳累，以免加重病情。
2024-02-14 21:09
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疼痛是一种复杂的生理心理活动，是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验，是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉，以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在，而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。
症状起因：病因：疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。外部因素：刀割、棒击等机械性刺激，电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。内部因素：疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时，释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。其他因素：受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。病理：全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢，作为伤害性感受器，将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动，沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维，经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元，再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质，引起疼痛的感觉和反应。与此同时，快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区，并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。
就诊科室：神经
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用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
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