首页> 外科> 胃肠外科> 急性肠扭转> 急性肠扭转是什么原因造成的

精选回答(1)

李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

提问

急性肠扭转可能是由小肠系膜过长或过短、腹腔内炎症粘连、胃肠道功能紊乱、恶性肿瘤引起的肠梗阻、腹部外伤引起的肠管挫伤等病因导致的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以免延误病情。
1.小肠系膜过长或过短
当小肠系膜过长时,会导致小肠固定不稳,容易发生旋转和扭转;而小肠系膜过短则限制了小肠的活动范围,增加了扭转的风险。针对小肠系膜过长引起的问题,可以考虑手术切除过长部分来改善症状。
2.腹腔内炎症粘连
腹腔内炎症粘连可导致肠管与周围组织间形成瘢痕粘连带,在体位变化或剧烈运动时易诱发肠扭转的发生。对于由腹腔内炎症粘连引起的肠扭转,患者可在医生指导下使用阿莫西林胶囊、头孢克肟颗粒等药物进行抗感染治疗。
3.胃肠道功能紊乱
胃肠道功能紊乱可能导致消化系统动力异常,使食物通过障碍,进而增加肠扭转的风险。若是由胃肠道功能紊乱所致,则需要及时就医并接受专业治疗。例如,可能需要服用马来酸曲美布汀片、多潘立酮片等促胃肠动力药缓解不适症状。
4.恶性肿瘤引起的肠梗阻
恶性肿瘤压迫或侵犯肠壁,导致肠腔狭窄甚至堵塞,从而引起肠内容物通过受阻。针对恶性肿瘤引起的肠梗阻,常用的治疗方法包括化疗、放疗以及靶向治疗等,如依托泊苷软胶囊、紫杉醇注射液等化疗药物,能够杀死癌细胞,缩小肿瘤体积,以减轻肠梗阻的症状。
5.腹部外伤引起的肠管挫伤
腹部外伤会引起肠管挫伤,导致肠壁血供减少或中断,进一步发展为肠缺血和坏死,最终导致肠扭转。如果确诊为肠管挫伤,应立即禁食、禁水,并遵医嘱使用营养支持治疗,如复方氨基酸注射液、脂肪乳注射液等,同时需密切监测病情变化。
建议定期进行体检,特别是针对老年人群,以便早期发现潜在风险因素。必要时,可行钡餐造影、CT扫描等影像学检查以评估小肠结构和功能状态。

2024-02-09 02:44

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急性肠扭转

肠扭转,一段系膜较长的肠袢扭转180°以上而造成的肠梗阻。当肠管运动异常时或肠内容物增多及突然改变体位后易发生肠扭转。如相对游离的盲肠、小肠和乙状结肠是好发部位。青壮年及儿童多见。发病突然,腹痛剧烈,脐周绞痛常涉及腰背部,常为持续阵发性加重。患者弯腰蜷曲可减轻疼痛,腹部可扪及胀大的肠襻。常在短时间内发生肠绞窄、肠坏死,如不能及时诊断治疗很易发生休克,死亡率为15%~40%。

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