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糖尿病引发的足底溃疡怎么治疗
补充说明：糖尿病引发的足底溃疡怎么治疗
a******W 2022-03-15 18:59
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
糖尿病足底溃疡可以通过营养支持治疗、控制血糖、抗感染治疗、清创术、皮肤移植等方法进行治疗。
1.营养支持治疗
营养支持治疗通过提供均衡饮食或特殊配方食品来改善患者整体健康状况，促进愈合。适用于存在营养不良或需要优化代谢状态以辅助伤口愈合的患者。
2.控制血糖
通过口服降糖药或胰岛素注射降低血糖水平，减少神经病变对足部的影响。适合所有类型糖尿病导致的足底溃疡患者。
3.抗感染治疗
使用抗生素如青霉素、头孢菌素类等预防或治疗由高血糖引起的局部感染。针对有感染风险或已发生感染的患者。
4.清创术
清创术涉及移除坏死组织以促进新组织生长，并减少细菌负荷。对于存在坏死组织积聚的足底溃疡有益。
5.皮肤移植
皮肤移植手术将来自供体的健康皮肤移植到受损区域，加速愈合并防止进一步感染。适用于伴有缺损性皮肤损伤的足底溃疡患者。
在治疗糖尿病足底溃疡时，应定期检查足部，特别是有糖尿病史或其他相关风险因素的人群。适当的鞋袜选择和日常护理有助于预防足部并发症的发生。
2024-02-10 01:36
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糖尿病是由遗传和环境因素相互作用而引起的常见病，临床以高血糖为主要标志，常见症状有多饮、多尿、多食以及消瘦等。糖尿病可引起身体多系统的损害，引起胰岛素绝对或相对分泌不足以及靶组织细胞对胰岛素敏感性降低，引起蛋白质、脂肪、水和电解质等一系列代谢紊乱综合征。血糖显著升高可以出现糖尿病酮症酸中毒、高渗性昏迷等急性并发症，久病还可引起血管与神经病变，从而造成心、脑、肾、眼、神经、皮肤等多脏器组织损害，影响患者的生活质量，甚至导致寿命减短，应积极预防和治疗。
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①难愈性创面的治疗，如足靴区溃疡、糖尿病性溃疡、褥疮、窦道、肛门会阴部创面及其他难以愈合的创面。②切口愈合障碍的治疗，如切口感染、切口脂肪液化、切口张力过大、术后使用糖皮质激素、化疗药物、合并低蛋白血症、贫血以及重要脏器功能障碍。③预防和减少手术疤痕。
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