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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

提问

右腿走路小腿疼痛可能是外伤后遗症、腰椎间盘突出、腰椎管狭窄症、骨关节炎、神经根型颈椎病等疾病的表现,需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便获得适当的诊断和治疗。
1.外伤后遗症
外伤后遗症是指由于外力作用导致软组织损伤、骨折等,未得到及时有效的治疗而引起的长期不适。这种情况下,患者可能因为肌肉紧张、血液循环不畅等原因出现小腿疼痛的症状。针对外伤后遗症引起的小腿疼痛,可以考虑使用非甾体抗炎药进行止痛和消炎治疗,如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等药物。
2.腰椎间盘突出
腰椎间盘突出是由于椎间盘退行性变或外伤等因素导致纤维环破裂,使髓核向后方突出压迫神经根所致。当突出的椎间盘压迫到坐骨神经时,就会引起下肢放射性疼痛,包括小腿部位的疼痛。对于腰椎间盘突出引起的疼痛,可遵医嘱口服非甾体类抗炎镇痛药缓解,比如双氯芬酸钠肠溶缓释胶囊、塞来昔布胶囊等。
3.腰椎管狭窄症
腰椎管狭窄症通常由先天发育异常、退行性疾病或其他因素导致腰椎管内空间减少,压迫脊髓和神经根。此时可能会出现腰部疼痛并向下肢放射,导致小腿出现刺痛感。手术切除肥厚的黄韧带、增生的关节突以及部分增生的钩状突等结构,扩大椎管减压,进而缓解疼痛症状。
4.骨关节炎
骨关节炎是一种慢性炎症性疾病,累及关节软骨及其周围结构,随着病情进展,会引起关节僵硬、肿胀等症状,从而诱发小腿疼痛的现象发生。患者可在医生指导下服用美洛昔康片、塞来昔布胶囊等药物缓解不适症状。
5.神经根型颈椎病
神经根型颈椎病是因为颈椎退行性病变刺激或压迫颈部神经根,导致从颈部发出的臂丛神经受累,引起上肢麻木、无力、行走困难等症状,有时也会伴有小腿疼痛的情况发生。针对此病症,患者需要遵照医生的意见通过颈前路椎间盘切除术、椎管减压术等方式解除神经压迫,恢复颈椎稳定性。
建议患者定期复查以监测病情变化,还可配合医生进行肌电图、MRI等检查,以便于评估病情严重程度。针对上述提及的所有病因,在日常生活中都应避免剧烈运动,以免加重腿部不适。

2024-02-12 21:45

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疾病百科

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疼痛

疼痛是一种复杂的生理心理活动,是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验,是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉,以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在,而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。

  • 症状起因:病因:疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。外部因素:刀割、棒击等机械性刺激,电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。内部因素:疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时,释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。其他因素:受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。病理:全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢,作为伤害性感受器,将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动,沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维,经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元,再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质,引起疼痛的感觉和反应。与此同时,快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区,并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。

  • 可能疾病:角化型脚气  女性急性淋病  交感神经型颈椎病  皲裂性湿疹  喉痹  

  • 常见检查: 血清NSE  落臂试验  布拉加尔征  前臂直尺试验  蹲下试验  半月板损伤的体征  

  • 就诊科室:神经

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