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胎儿脑室扩张怎么治疗
补充说明：胎儿脑室扩张怎么治疗
a******W 2022-03-15 19:03
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
胎儿脑室扩张可以通过胎儿颅内高压管理、胎儿监测、胎儿磁共振成像引导的神经外科干预、胎儿脑室引流术等方法进行治疗。
1.胎儿颅内高压管理
通过减少羊水量来降低颅内压力，具体包括限制孕妇饮水量、使用利尿剂如等。用于缓解轻度至中度的胎儿颅内高压。
2.胎儿监测
定期超声波检查以评估胎儿脑室大小及生长情况，通常每两周一次。适用于有脑室扩张但无明显症状者，旨在早期发现异常。
3.胎儿磁共振成像引导的神经外科干预
利用专业设备对准受影响区域进行精准成像，并在影像指导下实施微侵入性手术。针对严重脑室扩张且存在结构异常或其他并发症的情况。
4.胎儿脑室引流术
通过小切口插入一根软管进入胎儿大脑内部，连接一个外部装置持续排出脑脊液。对于显著脑室扩张引起头围增大或颅内压增高现象。
在整个诊治过程中，应严格遵循医嘱，避免不必要的焦虑。同时，需注意保持良好的孕期生活习惯，保证充足睡眠，避免过度劳累，有利于胎儿健康发育。
2024-02-26 10:52
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颅内压是指颅腔内容物对颅腔壁产生的压力，是由液体静力压和血管动压两因素组成。由于颅腔总容积相对固定，颅内压保待相对稳定。正常人平卧位颅内压约为l.33kPa(10mmHg)。当脑组织肿胀、颅内占位性病变或脑背液分泌过多、吸收障碍、循环受阻或脑血流灌注过多导致颅内压持续保待在2.0kPa(l5mmHg)以上时称颅内高压(inreacranial hypertension)。
症状起因：1.脑组织体积增加，最常见原因为脑水肿，(l)血管源性脑水肿，脑外伤、颅内血肿、颅脑手术后和脑膜血管意外等。(2)细胞中毒性脑水肿，脑缺血、缺氧，毒血症。(3)混合性脑水肿。2.颅内血容量增加，二氧化碳蓄积，丘脑下部或脑干部位手术刺激血管运动中枢。3.脑脊液量增加，脑脊液吸收障碍和(或)脑脊液分泌过多。4.颅内占位性病变，颅内肿瘤、脓肿等，病变本身占有一定体积，同时病变周围脑水肿或阻塞脑背液循环通路，可致梗阻性脑积水。
可能疾病：硬脑膜脓肿 硬脊膜脓肿 肝癌 颅内静脉窦闭塞性颅高压 颅内高压综合征
就诊科室：脑外科
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