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化脓性胸膜炎怎么治疗
补充说明：化脓性胸膜炎怎么治疗
a******W 2022-03-15 19:00
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
化脓性胸膜炎的治疗可采取抗生素治疗、胸腔穿刺引流、胸腔闭式引流术、胸腔积液抽取、胸膜切开术等方法。
1.抗生素治疗
抗生素治疗通过使用特定的抗生素来杀死或抑制细菌的增长，以控制感染。对于化脓性胸膜炎中的细菌感染有良好的效果。需监测病情变化及药物敏感性。
2.胸腔穿刺引流
胸腔穿刺引流是一种将胸腔内积液抽吸出来的手术方式，可以减轻胸部压力和缓解呼吸困难。当患者存在大量胸腔积液时，可采用此方法迅速排出液体。操作时应严格无菌操作，并注意防止出血等并发症。
3.胸腔闭式引流术
胸腔闭式引流术是通过建立一个通道使胸腔与外界相通，从而促进气体交换和恢复胸腔压力平衡的一种手段。适用于开放性气胸、张力性气胸以及闭合性气胸伴有严重呼吸困难的情况。术后需定期更换引流瓶，并观察引流量和性质的变化。
4.胸腔积液抽取
胸腔积液抽取是通过抽取积聚在胸膜腔内的液体来缓解症状和改善呼吸功能的方法。对于化脓性胸膜炎引起的胸腔积液具有一定的治疗作用。操作时应选择合适的穿刺点，并遵循无菌原则。
5.胸膜切开术
胸膜切开术是在局部麻醉下进行的微创手术，旨在移除胸膜上的阻塞物，如干酪样物质或纤维蛋白沉积。主要针对结核性胸膜炎或其他原因导致的慢性胸膜积液。术后需要密切监测伤口愈合并预防感染。
化脓性胸膜炎的治疗需综合考虑病原体类型，及时就医以便获得适当的抗生素治疗。同时，保持充足的休息，避免剧烈运动，以减少胸腔压力，促进炎症消退。
2024-03-25 23:41
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胸膜的脏层和壁层之间存有一个潜在性腔隙，称之胸膜腔。正常情况下，胸膜腔两层胸膜间的宽度约为10～20μm，内含浆液，约为每公斤体重0.1～0.2ml，通常无色、透明，起润滑胸膜作用，它的渗出和再吸收处于平衡状态。任何因素造成其渗出增加和(或)再吸收减少，即出现胸膜腔内液体积聚，形成胸腔积液。
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1.本品与其他抗结核药联合用于各种结核病的初治与复治，但不宜用于结核性脑膜炎的治疗。2.适合医务人员直接观察下的短程化疗。3.亦可用于非结核性分枝杆菌感染的治疗。4.与其他抗麻风药联合用于麻风治疗可能有效。
