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精选回答(1)

李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

提问

脊椎酸痛可能是由腰椎间盘突出、腰肌劳损、腰背肌筋膜炎、骨质疏松症、腰椎管狭窄症等病因引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.腰椎间盘突出
当椎间盘的纤维环破裂后,内部的髓核组织可能会突出到椎管内压迫神经根,导致腰部和下肢疼痛、麻木等症状。对于腰椎间盘突出患者,非手术疗法包括物理治疗、牵引疗法等;若保守治疗无效,则可能需要微创介入治疗如椎间孔镜下髓核摘除术。
2.腰肌劳损
长时间保持一个姿势或者过度劳累会导致肌肉纤维出现拉伤或者是轻微撕裂的情况,进而引起局部充血水肿,形成无菌性炎症病灶从而刺激周围末梢神经,产生酸胀感。针对腰肌劳损,一般可以通过热敷、烤电等方式缓解不适症状。
3.腰背肌筋膜炎
腰背肌筋膜炎是由于长期慢性劳损引起的腰部软组织无菌性炎症。炎症因子刺激周围的神经组织,会引起腰部酸痛的症状。患者可以在医生指导下使用非甾体类抗炎药进行止痛治疗,比如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片等。
4.骨质疏松症
骨质疏松症是一种代谢性骨骼疾病,其特征为骨量降低、骨微结构破坏,骨脆性增加,容易发生骨折。由于骨密度下降,脊柱承受压力时容易变形,可能导致脊椎关节错位而引发疼痛。补充钙剂和维生素D是防治骨质疏松的基础措施,常用的补钙药物有葡萄糖酸钙口服溶液、碳酸钙D3咀嚼片等。
5.腰椎管狭窄症
腰椎管狭窄症通常由先天发育异常、退行性疾病等因素导致腰椎管空间减少,使神经受压,此时会出现腰痛、腿痛、活动受限等情况。对于存在腰椎管狭窄症的患者,可遵医嘱服用塞来昔布胶囊、美洛昔康片等药物缓解不适症状。
建议定期复查以监测病情变化,还可配合医生进行X光片、MRI等影像学检查,以便及时发现并处理任何新的病变。日常生活中注意保持良好的坐姿和站姿,避免长时间保持同一姿势,有助于减轻脊椎负担。

2024-02-04 00:49

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腰椎间盘突出 (椎间盘突出,腰间盘突出)

腰椎间盘突出可以分为:膨出、突出、脱出三种。腰椎间盘突出症是西医的诊断,中医没有此病名。而是把该症统归于“腰痛”、“腰腿痛”这一范畴内。本病是临床上较为常见的腰部疾患之一,是骨伤科的常见病、多发病。主要是因为腰椎间盘各部分(髓核、纤维环及软骨板),尤其是髓核,有不同程度的退行性改变后,在外界因素的作用下,椎间盘的纤维环破裂,髓核组织从破裂之处突出(或脱出)于后方或椎管内,导致相邻的组织,如脊神经根、脊髓等遭受刺激或压迫,从而产生腰部疼痛,一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列临床症状。

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