发病时间：不清楚
双侧局部胸膜肥厚粘连是怎么回事
补充说明：双侧局部胸膜肥厚粘连是怎么回事
a******W 2022-03-15 19:01
我要咨询
精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
双侧局部胸膜肥厚粘连可能是由结核感染、肺炎、肺栓塞、慢性心力衰竭、矽肺等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.结核感染
结核分枝杆菌侵入胸膜后，机体免疫系统对病原体产生炎症反应，导致胸膜增厚。抗结核药物治疗是主要手段，如异烟肼、利福平等。
2.肺炎
由于细菌、病毒等致病菌侵袭肺部，引起炎症反应和组织损伤，进而导致胸膜增厚。抗生素治疗可选用阿莫西林克拉维酸钾片、头孢克肟胶囊等；病毒感染则需使用磷酸奥司他韦颗粒、扎那米韦吸入粉雾剂进行抗病毒治疗。
3.肺栓塞
血栓堵塞肺动脉分支，影响气体交换，出现胸膜渗出和纤维化，从而导致胸膜增厚。深静脉血栓形成时，可以遵医嘱服用抗凝药物进行溶栓治疗，比如华法林钠片、利伐沙班片等。
4.慢性心力衰竭
心脏功能下降，血液循环不畅，液体积聚在肺部，引起胸腔积液和胸膜增厚。改善生活方式，限制盐摄入量，增加体力活动，有助于缓解症状。患者可在医生指导下应用卡托普利片、硝苯地平控释片等药物扩张血管，减轻心脏负荷。
5.矽肺
长期吸入二氧化硅粉尘，导致肺泡壁和间质纤维化，继而引发胸膜增厚。矽肺患者需要定期随访观察病情变化，同时注意休息，保持充足睡眠。
建议定期复查胸部X线或CT扫描以监测胸膜状况，必要时还需进行痰培养及药敏试验，以评估结核感染的可能性。针对矽肺患者，应减少吸烟并远离二手烟环境，以减少呼吸道刺激。
2024-01-25 20:13
举报相关问题
向医生提问
胸膜是一层浆膜，覆盖于肺表面及胸廓内侧面，分别称为脏层及壁层胸膜，两层胸膜围成一个间隙，称为胸膜腔。在正常情况下，胸膜腔内仅含少量浆液，起润滑作用，减少两层胸膜间摩擦作用，防止粘连。胸膜肥厚首先是由胸膜炎所致。胸膜炎有两种，一种为干性胸膜炎(无胸腔积液)，另一种为渗出性胸膜炎(有胸腔积液)。产生胸膜肥厚主要是由于得过第二种胸膜炎。
