首页> 内科> 神经内科> 头疼> 肩颈痛压迫神经头疼怎么办

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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

肩颈痛压迫神经头疼可采取非甾体抗炎药、肌肉松弛剂、神经阻滞、颈椎牵引、颈椎手术等治疗措施。如果症状持续或加剧,建议患者及时就医。
1.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药如布洛芬、萘普生通过口服给药,可减少局部组织炎症反应及疼痛。此类药物能抑制前列腺素合成,从而缓解因肩颈区域软组织无菌性炎症引起的肿胀、疼痛等症状。
2.肌肉松弛剂
肌肉松弛剂如盐酸乙哌立松片通常需要口服,作用机制是抑制肌肉紧张状态,减轻肌肉对神经根的压迫。此药物能够改善颈部肌肉紧张状态,进而缓解由颈部肌肉紧张导致的神经受压而引发的头痛。
3.神经阻滞
神经阻滞是在影像学引导下将局麻药注入特定神经周围,通常为门诊注射;旨在暂时阻断神经传导,缓解疼痛。该措施针对由神经压迫所致的肩颈痛及伴随的头部不适提供即刻效果;但需注意可能出现局部麻木或其他并发症。
4.颈椎牵引
颈椎牵引是一种物理治疗方法,在医生指导下使用牵引床或牵引椅完成;旨在拉伸颈椎间隙,减轻压力。此方法有助于缓解由于颈椎间盘突出或骨刺造成的神经压迫,从而改善相关症状;实施前应评估风险并遵循专业指导。
5.颈椎手术
颈椎手术通常采用开放式或微创技术,在全身麻醉下执行;目的是移除致压物或修复受损结构。对于存在结构性异常如椎管狭窄或严重关节不稳定的患者,该措施可彻底解决神经压迫问题;术后管理及康复至关重要。
建议定期进行颈部功能锻炼,如米字操,以增强颈部肌肉力量和柔韧性。同时,保持良好的睡眠姿势也很重要,枕头不宜过高过低,以免加重肩颈负担。

2024-01-31 16:20

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疼痛

疼痛是一种复杂的生理心理活动,是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验,是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉,以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在,而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。

  • 症状起因:病因:疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。外部因素:刀割、棒击等机械性刺激,电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。内部因素:疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时,释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。其他因素:受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。病理:全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢,作为伤害性感受器,将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动,沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维,经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元,再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质,引起疼痛的感觉和反应。与此同时,快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区,并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。

  • 可能疾病:角化型脚气  女性急性淋病  交感神经型颈椎病  皲裂性湿疹  喉痹  

  • 常见检查: 血清NSE  落臂试验  布拉加尔征  前臂直尺试验  蹲下试验  半月板损伤的体征  

  • 就诊科室:神经

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